Gabapentine: ce qu'il faut savoir
La gabapentine est un médicament anticonvulsivant qui aide à contrôler les crises chez les personnes épileptiques. Certaines formes de gabapentine peuvent également traiter le syndrome des jambes sans repos ou certains types de douleurs nerveuses.
La gabapentine semble agir en modifiant l'activité électrique dans le cerveau et en influençant l'activité de produits chimiques appelés neurotransmetteurs, qui envoient des messages entre les cellules nerveuses.
Les noms de marque de la gabapentine incluent Horizant, Gralise et Neurontin. Le médicament est disponible sous forme de capsule, de comprimé ou de liquide.
Dans cet article, nous décrivons les utilisations, les dosages et les effets secondaires de la gabapentine. Nous examinons également les risques associés et d'autres considérations de sécurité.
Les usages
L’utilisation principale de la gabapentine est de prévenir ou de contrôler les crises. Il agit en calmant l'activité nerveuse pour réduire l'intensité ou l'occurrence des crises.
Les enfants et les adultes peuvent prendre le médicament. La marque Neurontin peut traiter une forme d'épilepsie chez les enfants dès l'âge de 3 ans.
Certaines personnes prennent d'autres médicaments avec la gabapentine pour contrôler les symptômes de l'épilepsie.
La gabapentine peut également aider à réduire la névralgie post-herpétique, une douleur nerveuse brûlante ou lancinante qui est une complication courante du zona.
Selon une revue de 2017, la gabapentine orale, à une dose quotidienne minimale de 1200 milligrammes, peut réduire les douleurs nerveuses modérées ou sévères qui résultent du zona ou du diabète.
Les comprimés de gabapentine à libération prolongée (Horizant) peuvent traiter le syndrome des jambes sans repos (SJSR), une affection caractérisée par des sensations inconfortables dans les jambes et une envie forte ou irrésistible de bouger les membres inférieurs.
Une étude de 2016 suggère que la gabapentine associée à l'oxycontin, un analgésique opioïde, peut contrôler la douleur et améliorer la qualité de vie des personnes souffrant de douleurs cancéreuses sévères. Cependant, les médecins ne prescrivent généralement pas de gabapentine à cette fin.
Dosage
Le bon dosage de gabapentine dépend de plusieurs facteurs, notamment:
- le type et la marque de gabapentine
- la force du produit
- la condition
- la fonction rénale de la personne
- leur poids, leur âge et leur état de santé général
Le nombre de doses quotidiennes, les heures qui devraient s'écouler entre les doses et la durée pendant laquelle une personne prend de la gabapentine varient selon les individus.
Une personne devrait prendre certaines formes de gabapentine avec de la nourriture, mais pour d'autres formes, cela n'est pas nécessaire.
Quiconque a prescrit la marque Horizant de gabapentine pour le SJSR ne doit le prendre que le soir ou la nuit.
Certaines marques ou dosages exigent qu'une personne casse les comprimés en deux. Utilisez toujours l'autre moitié avec la dose suivante, ou dès que possible.
Ne jamais casser ni mâcher des comprimés de gabapentine à libération prolongée - avalez-les toujours entiers.
Il est essentiel de ne prendre que la dose recommandée de gabapentine et de ne pas continuer à l'utiliser plus longtemps que prescrit. Si une personne oublie une dose, elle doit suivre les instructions sur l'étiquetage ou appeler un pharmacien pour obtenir des conseils.
Effets secondaires
Crédit d'image: Rachel Demsick, 2013
La gabapentine peut provoquer des effets secondaires. Selon une revue de 2017, ces effets étaient légèrement plus fréquents chez les personnes prenant de la gabapentine qu'un placebo.
Les effets secondaires les plus courants, survenus chez 10% des participants sous gabapentine, étaient:
- vertiges
- envie de dormir
- rétention d'eau (gonflement des bras, des mains, des jambes et des pieds)
- problèmes de marche
Les effets indésirables graves n'étaient pas courants et étaient les mêmes chez les personnes prenant le placebo.
Les enfants et les adultes plus âgés peuvent être les plus sensibles aux effets indésirables de la gabapentine. Les effets secondaires possibles comprennent:
- douleur au dos ou à la poitrine
- constipation
- la diarrhée
- vomissement
- maux d'estomac
- augmentation de l'appétit et gain de poids
- vue trouble
- ecchymose
- changements d'humeur
- des frissons
- une toux
- fatigue
- une fièvre
- symptômes pseudo-grippaux ou rhume
- enrouement et bouche sèche
- perte de mémoire
- ulcères de la bouche
- essoufflement
- un mal de gorge et des glandes enflées
- tremblant
- problèmes urinaires
- faiblesse
- roulement des yeux incontrôlable
Chez les enfants, certains des effets indésirables les plus courants sont:
- anxiété, dépression ou autres changements d'humeur
- problèmes comportementaux
- changements de performance à l'école
- hyperactivité
- manque de concentration
Les personnes prenant de la gabapentine doivent parler à leur médecin de tout effet indésirable qui survient, en particulier s'il est sévère, persistant ou s'aggrave.
Cherchez un traitement médical d'urgence si les symptômes d'une réaction grave ou allergique se manifestent. Ceux-ci inclus:
- difficultés respiratoires
- vertiges extrêmes
- fièvre
- urticaire
- éruption
- faiblesse sévère
- gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
- jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse)
Les gens peuvent signaler les effets indésirables des médicaments à la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis au 1-800-FDA-1088 ou à https://www.fda.gov/safety/medwatch.
Sécurité et risques
Les personnes prenant de la gabapentine doivent être conscientes de ce qui suit:
Risque de pensées ou de comportements suicidaires
Certaines personnes ont des pensées suicidaires ou présentent un comportement suicidaire lorsqu'elles prennent de la gabapentine ou d'autres anticonvulsivants.
Si une personne ou son proche remarque des changements d'humeur ou de comportement, ils doivent contacter immédiatement un médecin.
Interactions avec d'autres médicaments et substances
La gabapentine peut interagir avec d'autres médicaments sur ordonnance ou en vente libre, des vitamines et des suppléments à base de plantes.
Assurez-vous de donner au médecin une liste complète des médicaments et des suppléments actuels avant de prendre de la gabapentine.
Les résultats d'un examen de 2017 suggèrent que les principales substances qui interagissent avec le médicament sont les suivantes:
- caféine, présente dans le thé, le café et le cola
- acide éthacrynique, un diurétique
- losartan, un médicament contre l'hypertension artérielle
- oxyde de magnésium, un supplément minéral et antiacide
- méfloquine, un médicament antipaludique
- morphine, un analgésique opioïde
- phénytoïne, un médicament anti-épileptique
Si la gabapentine provoque de la somnolence, parlez-en au médecin avant de prendre d'autres médicaments pouvant également provoquer de la somnolence, notamment:
- médicaments anti-anxiété
- antidépresseurs
- antihistaminiques
- médicaments contre le rhume et la grippe
- relaxants musculaires
- narcotiques (analgésiques)
- somnifères
Présence d'autres problèmes de santé
Pour s'assurer que la gabapentine est sûre à prendre, une personne doit informer son médecin si elle a actuellement ou a déjà eu:
- problèmes de respiration
- dépression ou autres troubles de santé mentale
- Diabète
- traitement de dialyse
- problèmes d'abus de drogues et d'alcool
- cardiopathie
- maladie du rein
- maladie du foie
- convulsions (si vous prenez de la gabapentine pour des conditions non liées à des convulsions)
Risques pendant la grossesse et l'allaitement
Les personnes enceintes ou qui ont l'intention de le devenir doivent en informer leur médecin avant de prendre de la gabapentine.
Les femmes enceintes ne devraient prendre le médicament que si cela est absolument nécessaire. Cependant, il est également essentiel de contrôler les crises pendant la grossesse.
Ne commencez pas ou n'arrêtez pas de prendre la gabapentine pour le contrôle des crises avant d'en parler au médecin, qui évaluera les risques et les avantages potentiels.
La gabapentine passe dans le lait maternel, mais ses effets sur les bébés sont inconnus. Il est préférable de discuter de ce problème avec un médecin avant d'allaiter.
Potentiel d'allergie médicamenteuse
Les personnes allergiques à la gabapentine ne doivent pas prendre le médicament.
En outre, le médicament peut contenir d'autres ingrédients qui peuvent déclencher des symptômes d'allergie chez certaines personnes. Discutez de toutes les allergies médicamenteuses et alimentaires avec un médecin avant de prendre de la gabapentine.
Autres considérations de sécurité
Étant donné que la gabapentine peut provoquer de la somnolence, toute personne prenant le médicament doit faire preuve de prudence lorsqu'elle conduit ou utilise des machines.
Ne prenez pas d'antiacides dans les 2 heures suivant la prise de gabapentine, car les antiacides réduisent la capacité du corps à absorber le médicament.
Les gens devraient également éviter l'alcool ou limiter leur consommation pendant qu'ils prennent de la gabapentine, car il existe un risque d'effets indésirables.
Emporter
Les médecins prescrivent de la gabapentine pour contrôler les crises, traiter le SJSR et réduire les douleurs nerveuses.
Plusieurs types de gabapentine sont disponibles et différentes formes peuvent traiter différents problèmes médicaux.
Le bon dosage variera en fonction de la condition et d'autres facteurs. Un médecin peut mieux conseiller sur les interactions médicamenteuses et d'autres considérations de sécurité.
Bien que la gabapentine ait le potentiel de provoquer plusieurs effets indésirables, de nombreuses personnes ne ressentent aucun effet secondaire grave.
