Un nouveau médicament anticancéreux stimule la radiothérapie en toute sécurité
Un nouvel essai clinique teste un médicament stimulant la radiothérapie dans la lutte contre diverses formes de cancer.
Le cancer continue d'être l'une des principales causes de décès aux États-Unis. Selon l'Institut national du cancer, il y aura 1735350 nouveaux cas de cancer d'ici la fin de 2018, dont 609 640 personnes en mourront.
La radiothérapie est l'un des traitements les plus couramment utilisés dans la lutte contre le cancer. Environ 60 pour cent des patients atteints de cancer bénéficient de la radiothérapie, qui est utilisée seule ou en association avec une chimiothérapie.
La radiothérapie fonctionne en perforant l'ADN à l'intérieur des cellules cancéreuses. Cela empêche les cellules cancéreuses de croître et de se multiplier, ce qui finit par les faire mourir.
Les médecins peuvent utiliser les radiations pour détruire complètement les tumeurs cancéreuses ou pour les réduire en vue d'une intervention chirurgicale. Cela dépend du type de tumeur, car certains cancers sont plus sensibles à la radiothérapie que d'autres.
De nouvelles recherches pourraient avoir trouvé un moyen d'augmenter la force de la radiothérapie contre les cellules cancéreuses. Les médecins ont administré un nouveau médicament appelé 5-iodo-2-pyrimidinone-2′-désoxribose (IPdR) - également appelé ropidoxuridine - à des personnes atteintes de cancer en association avec une radiothérapie.
Dr.Timothy Kinsella, du Département de radio-oncologie de la Warren Alpert Medical School de l'Université Brown et de l'hôpital de Rhode Island - tous deux à Providence, RI - a présenté les résultats de l'essai clinique au 30e Symposium EORTC-NCI-AACR sur les cibles moléculaires et le cancer Thérapeutique à Dublin, Irlande.
Le symposium est une collaboration entre l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC), le National Cancer Institute (NCI) et l'American Association for Cancer Research (AACR).
Test des effets de l'IPdR et des rayonnements
Le Dr Kinsella explique comment les scientifiques ont développé le médicament IPdR et comment il se compare à d'autres thérapies. Il dit: «Des recherches antérieures ont trouvé un composé prometteur appelé iododésoxyuridine, ou IUdR, qui fonctionnait très bien pour améliorer l'efficacité de la radiothérapie.»
Cependant, poursuit le chercheur, "l'IUdR ne pouvait être administré que par voie intraveineuse et s'est avéré avoir de nombreux effets secondaires pour les patients."
«En conséquence, ce nouveau médicament, l'IPdR, a été développé. C'est un promédicament qui peut être pris sous forme de capsule et, une fois à l'intérieur du corps, il est converti en médicament actif, IUdR. " Les chercheurs pensent que sous sa forme active, l'IUdR affaiblit les cellules cancéreuses et les rend plus faciles à détruire par rayonnement.
Dans l'essai, le Dr Kinsella et son équipe ont administré le médicament à 18 personnes atteintes de divers cancers avancés, y compris le cancer de l'œsophage, du pancréas, du foie et du côlon
Les participants à l'essai ont reçu une dose du promédicament IPdR chaque jour pendant 28 jours. Un promédicament est la version inactive d'un médicament qui devient actif une fois que la métabolisation a eu lieu.
Tout au long du traitement de 28 jours, les médecins ont augmenté progressivement la dose, mesuré les taux de promédicament IPdR et d’IUdR actif dans le sang des participants, et ont surveillé les participants pour détecter les effets secondaires.
L'IPdR aide les radiations à tuer les cellules cancéreuses
Dans l'ensemble, l'essai a révélé que l'IPdR était sans danger jusqu'à une dose de 1 200 milligrammes (mg) par jour pendant 28 jours.
Les effets secondaires ont été minimes tout au long de cette période et les résultats de l'essai indiquent que la dose de 1 200 mg du promédicament augmentait suffisamment les taux sanguins du médicament actif pour affaiblir les cellules cancéreuses face à la radiothérapie.
En outre, les chercheurs ont évalué les tumeurs de 14 des patients cancéreux 54 jours après le début du traitement. La tomodensitométrie et l'IRM ont révélé que les tumeurs avaient complètement disparu chez une personne, avaient diminué de 30% chez trois personnes et stagnaient chez neuf autres.
Un individu a développé une infection et a dû arrêter le traitement. Son état s'est aggravé en conséquence.
Le Dr Kinsella commente les résultats en déclarant: «Cet essai clinique a montré que lorsque les patients prennent l'IPdR à la maison avant de se rendre pour une radiothérapie, le niveau d'IUdR dans leur circulation sanguine est suffisamment élevé pour rendre les rayonnements plus efficaces pour tuer les cellules cancéreuses.»
«Il a également montré que la dose d'IPdR nécessaire pour atteindre des niveaux thérapeutiques d'IUdR dans le sang entraîne des effets secondaires minimes.»
«Cependant, cet essai portait sur des patients qui avaient un cancer récurrent et avaient déjà reçu un certain nombre d'autres traitements contre le cancer», note le chercheur. «Chez les patients nouvellement diagnostiqués, il se peut que nous puissions utiliser en toute sécurité une dose plus élevée et avoir un effet plus important sur les tumeurs.»
"Cet essai est le premier à le tester chez des patients pendant qu'ils reçoivent une radiothérapie, et les résultats suggèrent qu'il est sans danger avec des effets secondaires minimes."
Dr Timothy Kinsella
