Moyen de prévenir la perte de cheveux par chimiothérapie en vue
L'alopécie - ou perte de cheveux - lorsqu'elle résulte d'un traitement anticancéreux peut causer une grande détresse. Dans le cas d'un traitement aux taxanes, la chute des cheveux peut être permanente. Désormais, des recherches en laboratoire ont proposé un moyen de prévenir l'alopécie due à ce type de chimiothérapie.
Une récente Médecine moléculaire EMBO L'article décrit comment les scientifiques ont étudié les dommages que les taxanes infligent aux follicules pileux humains.
Les chercheurs ont découvert que les taxanes sont toxiques pour les niches de cellules spécialisées à la base des follicules pileux.
Ces niches contiennent des cellules qui se divisent rapidement et sont essentielles à la production de cheveux.
Dans d'autres expériences, l'équipe a découvert que les inhibiteurs de CDK4 / 6, une classe de médicament qui arrête la division cellulaire, peuvent empêcher les dommages que le taxane inflige au follicule pileux.
De plus, les inhibiteurs de CDK4 / 6 ont fonctionné de manière à ne pas infliger d'autres dommages au follicule pileux.
«Lorsque nous avons baigné des follicules pileux du cuir chevelu humain cultivés d'organes dans des inhibiteurs de CDK4 / 6», explique Talveen S. Purba, Ph.D., auteur principal et correspondant de l'étude, «les follicules pileux étaient beaucoup moins sensibles aux effets néfastes des taxanes.»
Purba est chercheur associé au Centre de recherche en dermatologie de l'Université de Manchester au Royaume-Uni.
Chute de cheveux induite par la chimiothérapie
«Les taxanes sont une cause majeure d'alopécie sévère et souvent permanente induite par la chimiothérapie», écrivent les auteurs, qui poursuivent en discutant de la nécessité de stratégies nouvelles et efficaces pour prévenir ce type de perte de cheveux.
La perte de cheveux est un effet secondaire très pénible et parfois durable de la chimiothérapie.
L’alopécie induite par la chimiothérapie peut nuire à l’image corporelle, à l’estime de soi et à la qualité de vie d’un individu, en particulier lorsque les cheveux ne repoussent pas.
Les auteurs notent que jusqu'à 8% des personnes rejettent probablement la chimiothérapie en raison de ce «fardeau psychosocial».
Ils espèrent que les résultats stimuleront le développement de médicaments pour la peau que les médecins pourront appliquer sur la peau de leurs patients en chimiothérapie pour réduire la perte de cheveux.
Les traitements qui ralentissent ou arrêtent temporairement la division cellulaire dans les follicules pileux pourraient aider à renforcer l'efficacité des traitements de préservation des cheveux tels que le refroidissement du cuir chevelu, ce qui peut être «insatisfaisant et difficile à prévoir».
Les résultats pourraient également aider à développer des traitements pour prévenir la perte de cheveux sur d'autres sites du corps, tels que les sourcils, la barbe et les poils pubiens, que les individus peuvent également apprécier pour des raisons «esthétiques, culturelles, religieuses et psychosociales».
Cellules ciliées protégées par un inhibiteur CDK4 / 6
Pour la nouvelle étude, Purba et ses collègues se sont concentrés sur deux taxanes - le paclitaxel et le docétaxel - que les médecins utilisent dans le traitement des tumeurs solides, telles que celles du sein et du poumon.
L'équipe a testé les médicaments sur des follicules pileux qu'ils ont cultivés en laboratoire dans des conditions aussi naturelles que possible. Les follicules pileux provenaient des cuirs chevelus de patients consentants.
Le follicule pileux est un «mini organe» qui est facile à enlever en entier et se prête facilement à l'expérimentation en laboratoire.
L'équipe a découvert que le paclitaxel et le docétaxel induisaient des dommages massifs aux processus de division cellulaire et provoquaient la mort cellulaire dans les cellules folliculaires essentielles à la production de cheveux.
Les cellules folliculaires qui ont subi des dommages comprenaient des cellules d'amplification de transit, qui se divisent rapidement, et leur progéniteur, ou cellules souches. L'altération de cette population cellulaire explique probablement la «gravité et la permanence de l'alopécie induite par la chimiothérapie taxane».
Lorsqu'ils ont administré du palbociclib, un inhibiteur de CDK4 / 6, aux follicules pileux cultivés par l'organe avant de les exposer au paclitaxel, les chercheurs ont constaté qu'il protégeait sans infliger d'autres dommages.
Preuve de principe
Les auteurs concluent que leurs résultats sont la preuve de principe que ce type de thérapie de protection cellulaire peut limiter les dommages que la chimiothérapie au taxane peut induire dans les follicules pileux.
L'équipe souligne qu'il est urgent de travailler davantage sur la manière de prévenir la perte de cheveux chez les patients atteints de cancer.
De plus, il est nécessaire de découvrir comment régénérer les follicules pileux afin d'aider ceux qui ont déjà perdu leurs cheveux de façon permanente suite à une chimiothérapie.
Il existe de nombreuses questions de longue date qui demandent encore des réponses. Pourquoi, par exemple, la perte de cheveux due à la chimiothérapie est-elle plus grave chez certaines personnes que chez d'autres, alors que toutes reçoivent le même médicament et la même dose?
Aussi, pourquoi certains traitements de chimiothérapie et combinaisons de médicaments entraînent-ils une légère perte de cheveux, tandis que d'autres provoquent une perte sévère ou permanente?
«Malgré le fait que les taxanes sont utilisés dans la clinique depuis des décennies et sont connus depuis longtemps pour causer la perte de cheveux, nous ne faisons que gratter la surface de la façon dont ils endommagent le follicule pileux humain.»
Talveen S. Purba, Ph.D.
