Un simple texte pourrait aider à garder le diabète sous contrôle
Fournir aux gens un moyen sûr de gérer leurs propres soins pourrait être une solution efficace au fardeau des soins de santé des maladies à long terme. Selon des chercheurs chinois, cela pourrait prendre la forme de SMS.
Les chercheurs ont découvert qu'une série de textes simples de motivation peut améliorer le contrôle de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète et de maladies coronariennes.
Non seulement il s'agit d'une solution abordable et évolutive, mais c'est aussi une solution que les chercheurs peuvent appliquer à presque toutes les populations du monde.
Les chercheurs ont choisi des personnes atteintes de diabète et de maladies cardiovasculaires pour l'essai, car elles doivent porter une attention particulière à leur corps.
Au fil du temps, une glycémie élevée peut entraîner un certain nombre de complications graves, notamment des maladies rénales, des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès dans le monde, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
La gestion de ces conditions peut souvent nécessiter de s'en tenir à plusieurs recommandations de style de vie, de sorte que les chercheurs ont étudié si les textes pouvaient aider.
Dans le passé, les essais de systèmes basés sur du texte étaient limités car ils ne tenaient pas compte du fait que certaines personnes peuvent avoir plus d'une condition.
En incluant les personnes atteintes à la fois de diabète et de maladies coronariennes, les scientifiques espéraient que les résultats s'appliqueraient mieux aux situations réelles.
Contrôle des niveaux vitaux
Publié dans le journal Circulation: qualité cardiovasculaire et résultats, l'étude a recruté 502 personnes de 34 hôpitaux en Chine.
Ils ont tous reçu des soins typiques, mais les scientifiques ont divisé les participants en deux groupes.Un groupe a reçu six textes générés automatiquement par semaine (le groupe de textes de motivation).
Ces messages se sont concentrés sur une variété de facteurs, y compris le contrôle des niveaux de glucose et de tension artérielle, les conseils sur le mode de vie et l'importance de respecter les règles relatives aux médicaments.
Par exemple, un texte disait: «Peur de tester la glycémie parce que ça fait mal? Essayez de tester sur les côtés de vos doigts ou faites pivoter vos doigts, ce qui peut aider à minimiser la douleur. "
L'autre groupe n'a reçu que deux textes par mois (le groupe témoin), les remerciant simplement d'avoir participé à l'étude.
Après 6 mois de réception des textes, les taux de sucre dans le sang étaient nettement plus bas dans le groupe des textes de motivation.
Les niveaux moyens d'HbA1c des participants au cours des 2 à 3 derniers mois ont montré une diminution de 0,2% dans le groupe de texte de motivation et une augmentation de 0,1% dans la cohorte de contrôle.
Les médecins conseillent que les taux d'HbA1c soient inférieurs à 7%. Ceci dans le but de réduire les complications liées au diabète.
Un plus grand nombre de participants (69,3%) ont atteint cet objectif dans le groupe des textes de motivation que le groupe témoin (52,6%).
Il n'y avait pas de différence entre les deux groupes en termes de pression artérielle systolique, d'indice de masse corporelle (IMC) ou de cholestérol à lipoprotéines de basse densité.
Une solution mondiale
Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi les textes ont provoqué une réduction de la glycémie.
Le Dr Xiqian Huo, de l'hôpital Fuwai de Pékin, note que «des conseils de style de vie tels qu'un contrôle alimentaire strict peuvent avoir contribué à des améliorations glycémiques, ainsi que des rappels pour surveiller régulièrement la glycémie.»
«Les messages ont été conçus pour fournir des informations et de la motivation et aider [les gens] à se fixer des objectifs et à gérer le stress.»
La sensibilité culturelle des messages peut également avoir joué un rôle. «Les Chinois ont tendance à préférer des instructions de conseil directes et structurées plutôt que des approches indirectes et axées sur la perspicacité, de sorte que les messages de motivation étaient pratiques, avec des exemples réels plutôt que des théories abstraites», explique le Dr Huo.
«Les objectifs sociaux et familiaux ont été utilisés plus souvent que la réalisation individuelle pour aider à améliorer les comportements de santé, conformément aux normes culturelles en Chine», ajoute le Dr Huo.
Un autre succès est venu sous la forme des sentiments des participants sur le système. Presque tous (97%) ont décrit les textes comme une forme de communication utile.
«Une enquête plus approfondie est nécessaire, mais cette intervention non pharmacologique pourrait servir d'outil puissant pour transformer la prestation mondiale de services de santé et améliorer la santé de diverses populations.»
Dr Xiqian Huo
À l'avenir, un système similaire pourrait réduire le risque de complications et de décès dus au diabète.
Pour voir si cela serait possible, des recherches à long terme seront nécessaires. Assurer une meilleure représentation des femmes s'avérera également utile, puisque seulement 17,5% des participants à cette étude étaient des femmes.
