La stimulation cérébrale profonde `` ralentit la progression de la maladie de Parkinson ''
Il n’existe pas encore de remède contre la maladie de Parkinson et les médicaments disponibles ne peuvent que soulager les symptômes. Cependant, une nouvelle étude révèle que la stimulation cérébrale profonde peut ralentir la progression du tremblement.
La maladie de Parkinson est une maladie neurodégénérative qui affecte environ 500 000 personnes aux États-Unis.
Comme la maladie affecte principalement les personnes âgées, le nombre de personnes touchées augmentera probablement en fonction de l'âge moyen de la population.
La maladie est causée par une perte de neurones dans une partie du cerveau appelée substantia nigra.
La perte de cellules dans cette région entraîne une réduction des niveaux de dopamine et une gamme de symptômes.
Traiter les tremblements
L’un des symptômes les plus courants de la maladie de Parkinson est le tremblement; commençant souvent entre les mains, il a tendance à s'aggraver au fur et à mesure que la maladie progresse.
Certains médicaments limitent les tremblements, tout comme la stimulation cérébrale profonde (DBS). Les fils à électrode sont insérés dans le cerveau et connectés à un appareil similaire à un stimulateur cardiaque, implanté sous la peau dans la région de la poitrine ou de l'estomac.
Le DBS délivrera une stimulation à haute fréquence au cerveau, ce qui réduira les tremblements. Cela ne fonctionne pas pour tout le monde et ce n'est pas un remède, mais cela a donné à certains patients une nouvelle vie.
En 2006, un nouvel essai DBS a recruté un groupe de personnes atteintes de la maladie de Parkinson à un stade précoce. Cela a été considéré comme controversé car, à l'époque, le DBS était un traitement de dernier recours; il n’était utilisé que si les symptômes d’un individu ne répondaient plus aux médicaments.
L'étude a été menée au Vanderbilt University Medical Center à Nashville, TN. Les résultats ont été récemment publiés dans la revue Neurologie. Les résultats ont le potentiel de changer l’approche de la science médicale face à la maladie de Parkinson à un stade précoce.
DBS peut-il ralentir la progression?
Les participants ont été affectés à l'un des deux groupes. L'un a reçu du DBS plus des médicaments et l'autre groupe n'a reçu que des médicaments.
Ils ont constaté que les personnes du groupe médicament seul étaient sept fois plus susceptibles de développer un nouveau tremblement de repos au cours des 2 années suivantes par rapport au groupe DBS plus médicament.
De même, 86 pour cent du groupe médicamenteux ont développé des tremblements dans un membre initialement non affecté, mais seulement 46 pour cent du groupe DBS l'ont fait. En outre, le tremblement de quatre patients DBS s'est amélioré et le tremblement d'un patient s'est complètement arrêté.
«Le constat concernant la progression des tremblements est vraiment exceptionnel. Cela suggère que le DBS appliqué dans la maladie de Parkinson à un stade précoce peut ralentir la progression du tremblement, ce qui est remarquable car il n’existe aucun traitement pour la maladie de Parkinson qui ait été prouvé pour ralentir la progression de tout élément de la maladie. "
Auteur principal de l'étude, le Dr David Charles
Sur le dos de ces résultats positifs, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé une étude multicentrique de phase III beaucoup plus vaste. Ils espèrent impliquer 280 personnes atteintes de la maladie de Parkinson à un stade précoce.
Le Dr Charles est enthousiasmé par l’avenir de la recherche sur la maladie de Parkinson, mais explique qu’il faut faire preuve de prudence.
Il dit que «[l] e domaine de la thérapie DBS pour la maladie de Parkinson évolue vers des stades plus précoces du traitement, par conséquent, nous devons mener l'essai pivot pour assurer la sécurité des patients et fournir à la communauté de la maladie de Parkinson les meilleures preuves médicales possibles pour guider le traitement. "
