Les `` démangeaisons intestinales '' peuvent expliquer la douleur dans le SCI
Une nouvelle recherche jette un éclairage nouveau sur les mécanismes de la douleur chronique dans le syndrome du côlon irritable (SCI), promettant de nouveaux traitements plus efficaces pour la maladie.
Entre 25 et 45 millions de personnes aux États-Unis vivent avec le SCI, et jusqu'à 15% de la population mondiale peut en être atteinte.
Les symptômes les plus courants du SCI comprennent des douleurs abdominales, des ballonnements et des changements dans les selles. Bien que d'autres symptômes puissent accompagner la maladie, la douleur chronique est un marqueur clé de la maladie.
Alors, qu'est-ce qui cause la douleur chronique dans le SCI? Telle est la question que les chercheurs de l'Université Flinders d'Adélaïde, en Australie, ont entrepris d'étudier dans l'espoir qu'une meilleure compréhension de la douleur conduira à de meilleurs traitements.
Dans l'état actuel des choses, il n'existe aucun remède contre le SCI et les analgésiques les plus courants sont les opioïdes. Ceci malgré le manque de preuves que les opioïdes peuvent aider à long terme et leurs risques de dépendance.
Le professeur Stuart Brierley, qui est également chercheur Matthew Flinders en neurosciences gastro-intestinales, est l'auteur principal de la nouvelle étude, qui paraît dans la revue Perspicacité JCI.
Les récepteurs de la démangeaison dans la peau expliquent également la douleur intestinale
Le professeur Brierley et ses collègues ont entrepris d'étudier comment les nerfs intestinaux déclenchent la douleur chronique dans le SCI et si ce sont les nerfs «irrités» eux-mêmes qui causent l'irritabilité dans le SCI.
Pour ce faire, l'équipe a examiné les tissus cutanés car la peau est sujette à la fois à la douleur et aux démangeaisons. Les auteurs expliquent dans leur article que les démangeaisons, comme la douleur, ont un rôle protecteur.
Les démangeaisons provoquent le grattage, ce qui élimine les irritants de la peau, tout comme la douleur déclenche le sevrage ou évite les stimuli nocifs.
«Les patients atteints du SCI [éprouvent] des douleurs abdominales chroniques et éprouvent un recâblage de leur système nerveux afin qu'ils ressentent de la douleur alors qu'ils ne devraient pas - nous avons décidé de poser des questions importantes sur la façon dont les nerfs de l'intestin sont activés pour causer de la douleur afin de rechercher un potentiel solutions », déclare le professeur Brierley.
Des expériences précliniques chez la souris ont montré que «les récepteurs qui médient les démangeaisons cutanées interviennent également dans la douleur intestinale», explique le chercheur dans la vidéo ci-dessous:
Le professeur Brierley et ses collègues ont utilisé des agonistes - ou des composés activateurs - pour ces récepteurs de démangeaison et ont découvert qu'ils activaient également les neurones sensoriels du côlon à la fois in vitro et in vivo dans des modèles murins.
De plus, l’administration individuelle de plusieurs de ces agonistes dans les deux points de la souris a déclenché une «hypersensibilité viscérale prononcée à la distension colorectale».
L'administration de plusieurs de ces agonistes à la fois «comme un« cocktail de démangeaisons »a augmenté l'hypersensibilité à la distension colorectale et a changé le comportement de la souris», écrivent les chercheurs.
«Nous avons découvert que les récepteurs qui provoquent une sensation de démangeaison sur [la] peau font également la même chose dans l'intestin, de sorte que les patients [IBS] vivent essentiellement [avec] une« démangeaison intestinale »», explique le professeur Brierley.
«Nous avons traduit ces résultats en tests de tissus humains et espérons maintenant aider à créer un traitement permettant aux gens de prendre un médicament oral pour le SII.»
Professeur Stuart Brierley
Le chercheur explique que dans le SCI, la douleur chronique survient lorsque le signal de démangeaison se couple avec le soi-disant récepteur de la douleur wasabi, également connu sous le nom de canal ionique TRPA-1. Le récepteur Wasabi fait partie de la famille des «canaux ioniques de potentiel de récepteur transitoire (TRP)».
«Si vous pensez à ce qui se passe lorsque vous mangez du wasabi», explique le professeur Brierley, «cela active un récepteur sur les nerfs et envoie un signal de douleur - c'est exactement ce qui se passe dans [l'intestin] lorsque [les personnes atteintes du SCI] éprouvent des démangeaisons. effet ou effet wasabi dans l'intestin. »
Cibler directement ces récepteurs, expliquent les auteurs, peut traiter efficacement la douleur chronique et l'inconfort dans le SCI.
«Après avoir montré que ces mécanismes contribuent à la douleur intestinale chronique, nous pouvons maintenant trouver des moyens de bloquer ces récepteurs et ainsi empêcher le signal de« démangeaison intestinale »de voyager de l’intestin au cerveau. Ce sera une bien meilleure solution que les problèmes que posent actuellement les traitements aux opioïdes. »
