Qu'est-ce qui cause un pouls dans l'estomac?
Pour certaines personnes, ressentir un pouls dans l'estomac peut être un événement normal et inoffensif. Pour d'autres, cela peut être le signe de quelque chose de plus grave.
Dans certains cas, un pouls dans l'estomac ou l'abdomen peut être dû à un anévrisme de l'aorte abdominale. Un anévrisme se produit lorsqu'une zone affaiblie d'un vaisseau sanguin gonfle, formant un renflement. Chez les personnes atteintes d'un anévrisme de l'aorte abdominale, cela se produit dans une partie de l'artère aortique dans l'abdomen.
Les personnes atteintes de cette maladie éprouvent rarement d'autres symptômes à moins que l'enflure ne se déchire ou ne se rompt, ce qui constitue une urgence médicale.
Dans cet article, nous décrivons les causes d'un pouls dans l'estomac et expliquons quand consulter un médecin. Nous fournissons également des informations sur les anévrismes de l'aorte abdominale, y compris les symptômes, les facteurs de risque, le diagnostic et le traitement.
Les causes courantes
Ressentir un pouls dans l'abdomen peut être normal pour certaines personnes, en particulier les personnes âgées ayant un indice de masse corporelle (IMC) sain. Ces personnes peuvent remarquer cette sensation lorsqu'elles sont couchées ou si elles se pressent doucement entre les côtes et le nombril.
Cependant, ceux qui présentent un risque accru de problèmes cardiovasculaires, tels qu'une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral, devraient consulter un médecin s'ils présentent ce symptôme.
De nombreux facteurs de risque de problèmes cardiovasculaires chevauchent ceux des anévrismes de l'aorte. Ceux-ci inclus:
- avoir un taux de cholestérol sanguin élevé
- avoir une pression artérielle élevée
- fumeur
- avoir plus de 65 ans
Anévrisme de l'aorte abdominale
Un anévrisme aortique se produit lorsque l'aorte se gonfle vers l'extérieur. L'aorte est la plus grande artère du corps. Il commence au niveau du cœur et descend à travers la poitrine et l'abdomen.
L'aorte abdominale est la section de l'aorte qui se trouve profondément à l'intérieur de l'abdomen, juste en face de la colonne vertébrale.
Certains facteurs, tels que le vieillissement ou la maladie, peuvent entraîner un affaiblissement des parois de l'aorte. Le sang circulant dans l'artère peut provoquer un renflement de la section affaiblie vers l'extérieur.
Si le renflement se produit dans l'aorte abdominale, on parle d'anévrisme de l'aorte abdominale.
Sans traitement, l'anévrisme peut s'affaiblir au point de se déchirer ou de se rompre.
Quelles sont les causes?
La plupart des anévrismes de l'aorte abdominale sont dus à l'athérosclérose, qui se produit lorsque des dépôts graisseux s'accumulent le long de l'intérieur des parois des artères, limitant le flux sanguin à travers l'artère.
Les autres causes comprennent les blessures et les infections.
Facteurs de risque
Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque d'anévrisme de l'aorte abdominale:
Facteurs liés au sexe, à l'âge et au mode de vie
Les personnes les plus à risque semblent être des hommes âgés de 65 ans et plus qui fument ou qui ont déjà fumé.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent aux hommes fumeurs ou ex-fumeurs âgés de 65 à 75 ans de subir un dépistage par échographie abdominale, même s'ils ne présentent aucun symptôme.
Les auteurs d'une revue de 2014 ont conclu que ces dépistages entraînaient moins d'incidents de rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale et une diminution des taux de mortalité liés à l'affection.
Histoire de famille
Selon les National Institutes of Health (NIH), 1 personne sur 10 qui développe un anévrisme de l'aorte abdominale a des antécédents familiaux de la maladie.
Les personnes qui ont un parent au premier degré, comme un parent ou un frère ou une sœur, atteint de la maladie ont 20% de chances de développer la maladie.
Autres facteurs de risque
Les autres facteurs de risque comprennent:
- taux de cholestérol élevé
- hypertension artérielle
- athérosclérose
- artères enflammées
- l'emphysème, une affection pulmonaire
- Le syndrome de Marfan
- Syndrome d'Ehlers-Danlos
Symptômes
Les anévrismes de l'aorte abdominale se développent généralement progressivement sur plusieurs années. La plupart des personnes qui en développent un ne présentent aucun symptôme à part un pouls dans l'estomac, bien que même cela soit rare.
Pour cette raison, les experts recommandent des dépistages échographiques pour les personnes présentant des facteurs de risque spécifiques.
Lorsque les symptômes apparaissent, ils sont souvent soudains. Les symptômes suivants sont généralement le résultat d'une déchirure ou d'une fuite dans l'aorte:
- douleur intense ou persistante dans l'abdomen ou le dos
- douleur qui irradie jusqu'aux fesses et aux jambes
- une fréquence cardiaque rapide
- Pression artérielle faible
- difficulté à respirer
- évanouissement
- nausée et vomissements
- sensation de sueur ou moite
- vertiges
- faiblesse soudaine d'un côté du corps
- choc
Une déchirure ou une rupture sévère de l'aorte est une urgence, donc toute personne qui présente les symptômes ci-dessus ou qui est témoin d'une autre personne doit appeler immédiatement un médecin.
Diagnostic
Les gens devraient consulter un médecin s'ils soupçonnent qu'ils ont un anévrisme de l'aorte abdominale ou s'ils ont un risque plus élevé d'en développer un.
Un médecin examinera la région abdominale et pourra écouter l'abdomen avec un stéthoscope.
Pour confirmer le diagnostic, le médecin peut commander un ou plusieurs des tests de diagnostic suivants:
- Échographie abdominale: Cette technique d'imagerie utilise des ondes sonores pour voir les tissus à l'intérieur du corps et peut aider à déterminer la taille de l'anévrisme.
- Échographie Doppler: Ce type d'échographie utilise des ondes sonores pour évaluer le flux sanguin dans les artères et les veines.
- Scanner abdominal et pelvien: Ce scan combine une série d'images radiographiques pour donner une image détaillée des tissus à l'intérieur du corps. Il aide à déterminer la taille et l'étendue d'un anévrisme.
- Angiographie: Ce test combine des radiographies, des tomodensitogrammes ou des IRM avec un colorant de contraste pour montrer les principaux vaisseaux sanguins à l'intérieur du corps.
Traitement
Les options de traitement varient en fonction de la taille et de l'emplacement de l'anévrisme. Le médecin prendra également en compte d’autres facteurs, tels que l’âge et la santé de la personne.
Pour les personnes ayant un anévrisme inférieur à 5 centimètres (cm) de diamètre, un médecin peut recommander le plan de traitement suivant:
- échographies de suivi ou tomodensitométrie tous les 6 à 12 mois
- médicaments pour contrôler l'hypertension artérielle
- médicaments pour abaisser le cholestérol
- traitements pour aider à arrêter de fumer
Un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour un anévrisme de plus de 5 cm de diamètre ou qui se développe rapidement ou qui fuit. Les options chirurgicales comprennent la réparation chirurgicale ouverte (OSR) et la réparation endovasculaire aortique (EAR).
Quand voir un médecin
Certaines personnes ayant un poids corporel sain peuvent ressentir un pouls dans leur estomac. Ce symptôme est souvent inoffensif, en particulier chez les personnes sans problème cardiovasculaire.
Cependant, ressentir un pouls dans l'estomac pourrait indiquer un anévrisme de l'aorte abdominale. Les gens devraient consulter un médecin s'ils sont préoccupés par leurs risques, en particulier parce que cette condition ne provoque souvent aucun symptôme.
Des examens médicaux réguliers sont essentiels pour les personnes qui présentent un risque accru de développer des anévrismes.
Résumé
Dans certains cas, ressentir un pouls dans l'estomac n'est pas préoccupant. De nombreuses personnes qui ont un poids santé et qui n'ont pas de facteurs de risque de problèmes cardiovasculaires peuvent sentir leur pouls dans leur abdomen.
Dans d'autres cas, cela peut indiquer un problème grave appelé anévrisme de l'aorte abdominale.
Les personnes qui ont un anévrisme de l'aorte abdominale éprouvent rarement des symptômes avant sa rupture et peuvent ne pas savoir qu'elles en sont atteintes.
Ne pas être conscient d'un anévrisme est dangereux car il s'affaiblit généralement avec le temps et devient plus enclin à se déchirer ou à se rompre.
Les gens devraient consulter un médecin s'ils présentent des symptômes d'un anévrisme de l'aorte abdominale, s'ils courent un risque plus élevé d'en développer un ou s'ils ont des antécédents familiaux de la maladie.
Un médecin peut recommander de gérer la maladie avec des médicaments ou suggérer une intervention chirurgicale pour réparer l'artère affaiblie.
