Qu'est-ce que cela signifie si votre ESR est élevé?
Le test ESR mesure la vitesse de sédimentation des érythrocytes, c'est-à-dire la vitesse à laquelle les globules rouges se déposent au fond d'un échantillon de sang. Les médecins ne peuvent pas utiliser les résultats du test pour diagnostiquer une maladie spécifique car de nombreux problèmes de santé différents peuvent entraîner une VS élevée ou faible.
Les médecins appellent le test ESR un test non spécifique, car il ne fait que confirmer la présence ou l'absence d'activité inflammatoire dans le corps. Les médecins utilisent généralement d'autres tests de laboratoire, des résultats cliniques et les antécédents médicaux de la personne en plus des résultats des tests ESR pour établir un diagnostic.
L'inflammation survient généralement dans le corps à la suite de conditions médicales sous-jacentes, telles qu'une infection, un cancer ou une maladie auto-immune.
Les médecins utilisent également le test ESR pour surveiller la façon dont les conditions, telles que celles ci-dessous, progressent ou répondent au traitement.
- polyarthrite rhumatoïde, une maladie auto-immune qui provoque une inflammation des articulations
- artérite temporale, un type d'inflammation des vaisseaux sanguins
- polymyalgie rhumatismale, une complication de l'artérite temporale
- vascularite systémique, inflammation de la muqueuse des vaisseaux sanguins
Dans cet article, nous examinons la procédure de test ESR et ce que les résultats pourraient indiquer. Nous expliquons également les risques possibles de la procédure.
Procédure
Le test ESR mesure la vitesse à laquelle les globules rouges, ou érythrocytes, dans un échantillon de sang se déposent au fond. Ce processus de décantation est appelé sédimentation.
Un médecin prélèvera une petite quantité de sang de la veine de l’individu et l’enverra à un laboratoire. Là, les techniciens de laboratoire transfèrent le sang dans un tube à essai vertical dans lequel les globules rouges se déposent lentement au fond. Cela laissera un liquide clair et jaunâtre au sommet, qui est le plasma sanguin.
Le résultat du test dépendra de la quantité de plasma en haut du tube après 1 heure. La mesure sera en millimètres par heure (mm / h).
Les globules rouges se déposent plus rapidement chez les personnes atteintes de maladies inflammatoires. Ces conditions déclenchent un processus inflammatoire dans le corps, ce qui entraîne une augmentation du nombre de protéines dans le sang. Cette augmentation fait que les globules rouges s'agglutinent et se déposent plus rapidement.
Les personnes dont les globules rouges se déposent plus rapidement auront des valeurs ESR élevées, indiquant aux médecins qu'une condition médicale peut être présente.
Résultats
Le résultat du test ESR est la quantité de plasma restant au sommet de l'éprouvette après 1 heure.
Le test n'est pas spécifique à une condition particulière, ce qui signifie que les médecins doivent utiliser les résultats avec d'autres informations cliniques pour poser un diagnostic précis et déterminer si l'individu est atteint ou non d'une maladie.
La plage de référence normale pour les résultats ESR est de 1 à 13 mm / h pour les mâles et de 1 à 20 mm / h pour les femelles. Ces valeurs peuvent également varier en fonction de l’âge de la personne. Les personnes avec des résultats ESR en dehors de la plage standard peuvent avoir un problème de santé.
Bas niveaux
Les personnes ayant de faibles valeurs ESR peuvent avoir:
- anémie falciforme, une condition qui affecte la forme des globules rouges
- leucémie, un cancer des cellules sanguines
- un nombre élevé de globules rouges
- insuffisance cardiaque congestive
- faibles niveaux de protéine fibrinogène dans le sang
- hyperviscosité, augmentation de l'épaisseur du sang
- un nombre très élevé de globules blancs
Résultats moyennement élevés
L'anémie peut être une cause de taux de VS modérément élevés.
Une VS modérément élevée peut ne pas toujours indiquer un problème de santé.
Cependant, il est possible que les personnes dont la valeur ESR est légèrement élevée présentent l'une des conditions suivantes:
- la polyarthrite rhumatoïde
- anémie, diminution du nombre de globules rouges
- maladie thyroïdienne
- maladie du rein
- anomalies des globules rouges, telles que la macrocytose
- certaines formes de cancer, comme le lymphome
- tuberculose, un type d'infection pulmonaire
- une infection osseuse
- une infection cardiaque
- une infection systémique
Résultats extrêmement élevés
Une valeur ESR extrêmement élevée, supérieure à 100 mm / h, peut indiquer l'une de ces conditions:
- myélome multiple, un cancer des plasmocytes
- Macroglobulinémie de Waldenström, un cancer des globules blancs
- artérite temporale ou polymyalgie rhumatismale
- vascularite d'hypersensibilité, une réaction à un allergène qui entraîne une inflammation des vaisseaux sanguins
Les médecins compareront généralement le résultat du test ESR avec d'autres résultats de test pour confirmer un diagnostic suspecté. Ils tiendront également compte des symptômes et des signes qu'une personne éprouve et de ses antécédents médicaux personnels et familiaux.
Des risques
Le test ESR est simple et rapide et ne prend que quelques minutes. La procédure est très sûre et présente peu de risques.
Les personnes qui passent le test peuvent ressentir une légère piqûre lorsque l'aiguille pique le bras. Certaines personnes peuvent saigner légèrement là où l'aiguille perce la peau, et d'autres peuvent se sentir temporairement évanouies ou étourdies.
Après le test, les personnes peuvent avoir une petite ecchymose au site de ponction ou ressentir une légère douleur dans le bras, qui peut durer quelques jours. Chez les personnes plus sensibles, ces ecchymoses peuvent se transformer en hématome.
Perspectives
Les personnes ayant des valeurs ESR anormales peuvent ne pas toujours avoir une condition médicale qui nécessite un traitement. Des niveaux légèrement plus élevés peuvent également survenir en raison de la grossesse, des règles ou de l'âge avancé.
Les personnes prenant certains médicaments, tels que les contraceptifs oraux, la cortisone, l'aspirine et la vitamine A, peuvent également avoir des résultats de test inhabituels.
Dans les cas où une cause non médicale ou une condition médicale sous-jacente peut affecter le résultat du test, les médecins commandent généralement un deuxième test ESR et d'autres types de test pour aider à établir un diagnostic.
Si le médecin conclut qu'une personne souffre d'un problème de santé, il est susceptible de prescrire un traitement spécifique à la maladie. Le traitement peut impliquer:
- antibiotiques, en cas d'infection
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que le naproxène, le diclofénac et le célécoxib
- médicaments corticostéroïdes, tels que la méthylprednisolone et la dexaméthasone
Les AINS et les corticostéroïdes sont des médicaments qui traitent l'inflammation.
Emporter
Un résultat de test ESR en dehors de la plage normale n'est pas nécessairement une source de préoccupation. Il existe des causes non médicales de résultats anormaux.
Bien que les médecins ne puissent pas diagnostiquer une condition médicale spécifique avec un test ESR, le résultat peut établir s'il y a ou non une inflammation dans le corps.
Si le test indique qu'il peut y avoir un problème, les médecins devront commander d'autres tests et obtenir des informations cliniques supplémentaires pour établir un diagnostic précis.
