Que savoir sur les pieds plats?
Les personnes aux pieds plats, également connus sous le nom d'arcs tombés, n'ont pas d'arc aux pieds ou qui est très bas.
Il y a généralement un espace sous la partie interne du pied lorsqu'une personne se tient debout, car la voûte se soulève légèrement du sol.
Les pieds plats ne nécessitent un traitement que s'ils causent de l'inconfort, indiquent un trouble sous-jacent ou entraînent des douleurs ailleurs dans le corps. Certaines personnes semblent avoir une voûte très basse ou aucune arche sans jamais rencontrer de problèmes.
Lorsque les pieds plats provoquent des symptômes, des appareils et des exercices simples peuvent aider à minimiser l'inconfort.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les causes, les symptômes et le traitement des pieds plats.
Que sont les pieds plats?
Les personnes aux pieds plats ont une cambrure très basse ou aucune cambrure, ce qui signifie que l'un de leurs pieds ou les deux peuvent être à plat sur le sol.
Un pied humain a 33 articulations, qui maintiennent 26 os différents ensemble. Il a également plus de 100 muscles, tendons et ligaments.
Les arcades fournissent un ressort à la marche et aident à répartir le poids du corps sur les pieds et les jambes. La structure des arches détermine la façon dont une personne marche. Les arcs doivent être à la fois robustes et flexibles pour s'adapter aux contraintes et à une variété de surfaces.
Lorsque les gens ont les pieds plats, leurs pieds peuvent rouler vers l'intérieur lorsqu'ils sont debout et qu'ils marchent. Ceci est connu sous le nom de surpronation, et cela peut également amener les pieds à pointer vers l'extérieur.
De nombreuses personnes aux pieds plats ne présentent aucun symptôme, mais d'autres éprouveront une variété de symptômes qui dépendent généralement de la gravité de la maladie.
Symptômes
Le symptôme le plus courant des pieds plats est la douleur dans les pieds. Cela peut se produire à la suite de tensions musculaires et de ligaments de connexion.
Des contraintes anormales sur le genou et la hanche peuvent entraîner des douleurs dans ces articulations. Ces tensions sont probables si les chevilles se tournent vers l'intérieur.
La douleur affecte le plus souvent les parties suivantes du corps:
à l'intérieur de la cheville, à côté d'un gonflement possible
- cambrure du pied
- veau
- le genou
- hanche
- lombes
- jambes inférieures
Un pied ou les deux peuvent également être raides.
Les pieds plats peuvent également entraîner une répartition inégale du poids corporel. Cela peut entraîner une usure inégale ou plus rapide des chaussures que d'habitude, en particulier d'un côté, ce qui peut entraîner d'autres blessures.
Les causes
Les causes courantes des pieds plats comprennent:
- facteurs génétiques, car les pieds plats peuvent passer des parents aux enfants dans les gènes
- voûtes faibles, ce qui signifie que la voûte plantaire est visible lorsqu'une personne est assise mais que le pied s'aplatit sur le sol lorsqu'elle se tient debout
- blessure au pied ou à la cheville
- arthrite ou polyarthrite rhumatoïde
- lésion, dysfonctionnement ou rupture du tendon tibial postérieur
- maladies du système nerveux ou des muscles, telles que la paralysie cérébrale, la dystrophie musculaire ou le spina bifida
Une autre condition qui pourrait causer des pieds plats est la coalition tarsienne. Cette condition provoque la fusion inhabituelle des os du pied, ce qui entraîne des pieds raides et plats.
Les pédiatres diagnostiquent généralement cette condition pendant l'enfance.
Les gens sont plus susceptibles de développer des pieds plats s'ils souffrent d'obésité ou de diabète. Les pieds plats sont également plus fréquents pendant la grossesse.
Les pieds plats peuvent également se développer avec l'âge. L'utilisation quotidienne des pieds peut affaiblir le tendon tibial postérieur. Ce tendon est la principale structure de support de la voûte plantaire.
Le tendon peut devenir enflammé, appelé tendinite, ou se déchirer après une surutilisation. Des dommages au tendon peuvent entraîner un aplatissement de la voûte plantaire.
Les pieds plats peuvent également survenir à la suite d'un défaut de développement qui survient pendant l'enfance ou qui se développe avec l'âge ou après la grossesse.
Pieds plats chez les enfants
Les enfants et les nourrissons semblent souvent avoir les pieds plats.
En fait, l'arc est généralement présent mais toujours en formation. Avec le temps, l'arc devrait se développer normalement. Le surplus de graisse sur le pied d’un bébé peut masquer la voûte plantaire.
Avoir des pieds qui semblent plats pendant la petite enfance ne signifie pas qu'une personne aura toujours les pieds plats.
Cependant, si un enfant a les pieds plats en raison d'un développement osseux incorrect ou d'une autre affection, telle que le spina bifida, un médecin devra souvent traiter la cause sous-jacente.
Diagnostic
Les personnes aux pieds plats qui ne ressentent pas de douleur ou d'autres symptômes n'ont généralement pas besoin de consulter un médecin.
Cependant, toute personne présentant les symptômes suivants doit consulter un médecin:
- pieds plats qui ne se sont développés que récemment.
- douleur dans les pieds, les chevilles ou les membres inférieurs.
- symptômes qui ne s'améliorent pas avec des chaussures de soutien bien ajustées.
- un ou les deux pieds deviennent plus plats
- les pieds sont rigides, raides, lourds et peu maniables
La plupart des professionnels de la santé qualifiés peuvent diagnostiquer les arcs tombés en examinant les pieds et en observant la personne debout et en marchant.
Le médecin inspectera les pieds de l'avant et de l'arrière. L'individu peut avoir besoin de se tenir sur le bout de ses orteils pour permettre au médecin d'examiner la forme et la fonction de chaque pied.
Un médecin examinera également les antécédents médicaux de la personne. Dans certains cas, ils peuvent commander une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM.
Des exercices
Un podiatre ou un physiothérapeute peut recommander des exercices spécifiques pour gérer les symptômes des pieds plats ou les empêcher de se développer.
L'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) recommande les exercices suivants pour améliorer la force et la flexibilité des pieds et des chevilles, ce qui peut aider à soulager les symptômes.
Étirement du cordon au talon
Un tendon d'Achille serré encouragera le pied à rouler vers l'intérieur. Le but de l'étirement du talon est d'étirer le tendon d'Achille et les muscles postérieurs du mollet.
- Tenez-vous face à un mur et placez une main sur le mur au niveau des yeux.
- Placez la jambe qui doit être étirée à environ un pas derrière l'autre jambe et plantez le talon fermement sur le sol.
- Pliez le genou de la jambe avant jusqu'à ce que vous sentiez un étirement dans la jambe arrière.
- Maintenez la position pendant 30 secondes, puis reposez-vous pendant 30 secondes. Répétez neuf fois de plus.
- Il est essentiel d'éviter de cambrer le dos et de le garder droit.
Faites cet exercice deux fois par jour.
Le roulement de balle de golf
Cet exercice nécessite une chaise et une balle de golf.
Asseyez-vous sur la chaise avec vos pieds fermement sur le sol. Placez la balle de golf sous le pied et faites-la rouler en avant et en arrière sous la voûte plantaire pendant 2 minutes pour étirer le ligament de l'aponévrose plantaire.
Traitement
Certaines personnes aux pieds plats peuvent aligner automatiquement leurs membres de manière à prévenir les symptômes. Les personnes qui ne présentent pas de symptômes n'ont généralement pas besoin de traitement.
Si les pieds plats causent de la douleur, des chaussures bien ajustées peuvent vous aider. Des chaussures très larges peuvent apporter un soulagement.
Des semelles et des orthèses adaptées ou des supports de voûte plantaire conçus sur mesure peuvent soulager la pression sur la voûte plantaire et réduire la douleur si les pieds roulent trop loin vers l'intérieur. Cependant, ces produits ne traitent que les symptômes et n'offrent pas d'avantages durables.
Les personnes atteintes de tendinite tibiale postérieure pourraient également bénéficier de l'insertion d'un coin dans leurs chaussures le long du bord intérieur de l'orthèse. Cela devrait soulager une partie de la charge que le corps place sur le tissu tendineux.
Le port d'une attelle de cheville peut également être bénéfique jusqu'à ce que l'inflammation diminue.
Les médecins peuvent conseiller à certaines personnes de se reposer jusqu'à ce que leurs symptômes s'améliorent et d'éviter les activités qui pourraient aggraver le pied ou les pieds.
Une personne souffrant d'arthrite ou d'un tendon rompu pourrait trouver qu'une combinaison d'une semelle intérieure et d'analgésiques peut minimiser ses symptômes. Si ceux-ci ne fonctionnent pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Certains os ne se développent pas correctement pendant l'enfance, ce qui peut entraîner des pieds plats de la naissance à l'âge adulte. Dans ces rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour séparer les os fusionnés.
Lorsque l'obésité est la cause des pieds plats, la perte de poids peut améliorer les symptômes.
Complications
Les personnes ayant d'autres problèmes au pied, à la cheville ou au bas de la jambe peuvent constater que les pieds plats peuvent y contribuer ou aggraver les symptômes.
Les exemples comprennent:
- Tendinite d'Achille
- arthrite de la cheville ou des chevilles
- arthrite du pied ou des pieds
- oignons
- marteaux
- fasciite plantaire, inflammation des ligaments de la plante des pieds
- tendinite tibiale postérieure
- attelles de tibia
Les pieds plats peuvent affecter l'alignement du corps lorsqu'une personne est debout, marche ou court. En conséquence, ils peuvent augmenter la probabilité de développer une douleur dans les hanches, les genoux et les chevilles.
