À quoi s'attendre lors de l'insertion du DIU

Un dispositif intra-utérin ou DIU est un petit dispositif en forme de T qu'un médecin ou une infirmière peut implanter dans l'utérus pour éviter une grossesse.

C'est l'une des formes les plus efficaces de contraception réversible avec un taux d'échec inférieur à 1%. L'insertion est une procédure médicale mineure qui ne prend que quelques minutes.

La recherche a montré que si les femmes rapportent des expériences d'insertion qui vont d'indolores à extrêmement douloureuses, la procédure est généralement moins douloureuse que prévu.

Dans cet article, découvrez à quoi vous attendre lors de l'insertion d'un DIU. Nous couvrons également les effets secondaires et la récupération.

Crédit d'image: Stephen Kelly, 2019

Préparation

Avant de recevoir un DIU, une personne peut parler à son médecin du type qui lui convient le mieux. Les DIU se présentent sous deux formes:

  • Le DIU au cuivre: Cette version de l'appareil tue les spermatozoïdes, l'empêchant de féconder un ovule.
  • Le DIU hormonal: Ce type d'appareil libère un progestatif, qui est très similaire à la progestérone, une hormone que le corps fabrique lui-même.

Le progestatif peut empêcher l'ovulation, ce qui signifie qu'il n'y a pas d'ovule pour que le sperme féconde. Il épaissit également la glaire cervicale, ce qui rend plus difficile le voyage des spermatozoïdes vers l'ovule si le corps ovule.

Les DIU hormonaux peuvent aider à soulager certains symptômes prémenstruels et hormonaux, tels que des saignements abondants ou des crampes menstruelles.

Les DIU au cuivre n'offrent aucun avantage autre que la contraception, de sorte que les médecins ne les recommandent généralement pas aux personnes qui ont déjà des saignements abondants ou des crampes sévères pendant la menstruation.

Les DIU sont sans danger pour la plupart des gens. Cependant, les personnes allergiques au cuivre ne doivent pas utiliser de DIU au cuivre.

Un DIU peut empêcher une grossesse non désirée mais ne peut pas protéger contre les infections sexuellement transmissibles (IST).

Les personnes ne devraient pas utiliser de DIU si elles ont eu l'une des situations suivantes:

  • saignement vaginal anormal
  • cancer du vagin ou du col de l'utérus
  • une infection pelvienne ou IST récente

Les femmes enceintes ou qui souhaitent le devenir ne devraient pas recevoir de DIU, bien qu'il soit sûr d'obtenir un DIU peu de temps après l'accouchement.

Chez certaines personnes, le progestatif augmente le risque de caillots sanguins dans la jambe ou d'hypertension artérielle, il est donc essentiel d'informer le médecin de tout problème de santé cardiovasculaire ou autre.

De nombreuses personnes s'inquiètent de la douleur lors de l'insertion d'un DIU. Cependant, une étude de 2015 a révélé que la douleur autodéclarée par les femmes, après la pose du DIU, était significativement inférieure à la douleur qu'elles s'attendaient à ressentir.

Certaines recherches suggèrent que l'anxiété avant la procédure peut rendre l'insertion plus douloureuse. Travailler avec un médecin ou une infirmière empathique, qui est prêt à prendre le temps de discuter de la procédure et de se rassurer, peut aider.

Une personne souhaitera peut-être demander à un médecin son expérience antérieure de l’insertion de DIU. De même, ils peuvent dire au médecin s'ils se sentent nerveux à propos de ce qui va se passer.

Certaines personnes rapportent que la prise d'analgésiques en vente libre (OTC), comme l'ibuprofène, avant la procédure aide à réduire la douleur par la suite.

Pendant la procédure

Pendant la procédure, une personne enlèvera ses sous-vêtements et autres vêtements de la taille vers le bas. Ils seront ensuite allongés sur le dos, généralement avec leurs jambes en étriers. Un médecin ou une infirmière proposera un drap pour couvrir les cuisses pour aider une personne à se sentir plus à l'aise et moins exposée.

Le médecin procédera d'abord à un examen pelvien à l'aide des doigts, puis nettoiera le vagin et la base du col de l'utérus avec une solution antiseptique.

Ils inséreront ensuite un spéculum dans le vagin pour séparer les parois, ce qui leur permettra de mieux voir. À l'aide d'un petit instrument, ils insèrent le DIU dans l'utérus à travers une petite ouverture dans le col de l'utérus.

Certaines personnes éprouvent des crampes similaires ou parfois plus intenses que les crampes menstruelles. Si la douleur est inhabituelle ou insupportable, la personne doit en informer le médecin. L'ensemble du processus ne prend généralement que quelques minutes.

Après l'insertion

Une personne peut ressentir des étourdissements ou des évanouissements après l'insertion d'un DIU.

Certaines personnes se sentent étourdies ou évanouies après l'insertion d'un DIU, il peut donc être judicieux de se faire accompagner par quelqu'un pour le voyage de retour.

Il est généralement prudent de retourner immédiatement au travail ou à l’école. Cependant, si une personne ressent une douleur intense ou des crampes, elle peut souhaiter se reposer pendant une journée.

Suite à l'insertion d'un DIU, il est normal de remarquer des taches. Selon Planned Parenthood, le repérage peut durer jusqu'à 3 à 6 mois.

La personne doit demander au médecin combien de temps attendre avant d'avoir des relations sexuelles non protégées. Les DIU ne peuvent pas prévenir les IST, il est donc important de pratiquer des relations sexuelles plus sûres avec des partenaires nouveaux ou non testés.

Suivi

L'un des principaux avantages d'un DIU est qu'il ne nécessite aucun soin particulier. Dans les jours suivant l'insertion, il est courant de ressentir des crampes et des taches. Les médicaments en vente libre peuvent aider à réduire ces symptômes. Toute douleur devrait disparaître en quelques jours.

Le DIU se fixe à une ficelle qui permet à un médecin ou à une infirmière de retirer le dispositif. Certaines femmes peuvent sentir la corde avec leurs doigts. Il vaut mieux le laisser tranquille. La ficelle n'est pas dangereuse mais la tirer pourrait déplacer ou même retirer le DIU.

Si la corde provoque une irritation ou si un partenaire peut sentir la corde pendant les rapports sexuels, une personne peut demander à un médecin de la couper.

Dans de rares cas, un stérilet peut sortir tout seul. Si cela se produit, il est possible que la personne tombe enceinte. Toute personne dont le DIU est tombé doit appeler un médecin et ne pas avoir de relations sexuelles non protégées.

Effets secondaires

Les DIU au cuivre et hormonaux peuvent provoquer des effets secondaires, bien que ceux-ci disparaissent généralement après quelques mois.

Les effets secondaires du DIU hormonal peuvent inclure:

  • repérage
  • règles manquées ou pas de règles
  • maux de tête
  • ballonnements
  • la nausée
  • sensibilité des seins
  • changements de la taille des seins
  • sautes d'humeur
  • dépression
  • faible libido
  • gain de poids

Tout le monde ne ressent pas d'effets secondaires ou tout ce qui précède que les médecins associent aux DIU.

Les effets secondaires du DIU au cuivre peuvent inclure:

  • douleur et crampes
  • un mal de dos
  • périodes longues et abondantes
  • règles irrégulières
  • repérage

Les complications avec un DIU sont relativement rares, mais peuvent inclure:

  • le DIU tombe
  • problèmes associés au DIU hormonal, tels que des changements de tension artérielle ou une coagulation sanguine.
  • une grossesse extra-utérine ou une grossesse en dehors de l'utérus
  • infection après insertion
  • maladie inflammatoire pelvienne, si une personne a déjà une infection avant l'insertion du DIU
  • dommages à l'utérus

Les personnes ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire, celles qui fument et celles qui ont plus de 35 ans sont plus susceptibles d'avoir des complications d'un DIU hormonal.

C'est un mythe que les DIU peuvent se déplacer vers d'autres zones du corps, comme le cerveau ou les poumons.

Suppression

Les DIU peuvent empêcher une grossesse de 3 à 12 ans et parfois plus. Il est possible de retirer le stérilet à tout moment.

Lors du retrait, une infirmière ou un médecin demandera à une personne de s'allonger sur le dos et de mettre ses pieds dans des étriers.

Ils insèrent un spéculum pour ouvrir le vagin, puis tirent doucement sur la ficelle du DIU. Cela provoque le pliage du DIU et son passage dans le col de l'utérus. Une personne peut ressentir des crampes lors du retrait, mais la procédure ne prend que quelques minutes.

Parfois, le DIU est plus difficile à retirer. Si cela se produit, un médecin peut utiliser des instruments plus petits pour le retirer. Très rarement, si un DIU est collé, une personne peut nécessiter une intervention chirurgicale pour le retirer.

Quand voir un médecin

Les personnes doivent consulter un médecin si les symptômes suivants apparaissent peu de temps après l'insertion du DIU:

  • une fièvre supérieure à 101 ° F
  • des frissons
  • crampes intenses ou insupportables
  • douleur forte et vive dans l'estomac
  • saignements très abondants

Appelez un médecin pour ces symptômes à tout moment après l'insertion:

  • une période manquée avec un DIU au cuivre
  • un test de grossesse à domicile positif
  • un DIU qui tombe ou semble passer par le col de l'utérus

Résumé

Un DIU est une excellente option pour les personnes qui veulent un contrôle des naissances à long terme sans se souvenir de prendre des pilules, de recevoir des injections ou d'utiliser des préservatifs.

Comme pour tout contrôle des naissances, les DIU présentent à la fois des avantages et des risques. Si une personne ne sait pas si c'est le bon choix pour elle, elle peut parler à un médecin pour discuter de ses préoccupations.

L'insertion du DIU peut être inconfortable ou douloureuse pour certaines personnes, mais la douleur passe généralement. Cela peut également entraîner des effets secondaires lorsque le corps s'habitue au nouvel appareil.

Il est préférable de parler à un médecin de tout effet indésirable s’il interfère avec le bien-être général ou la qualité de vie d’une personne.

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