Comment les gènes influencent le trouble bipolaire

Le trouble bipolaire peut fonctionner dans les familles, de nombreux experts estiment que les gènes jouent un rôle dans son développement.

Le modèle d'hérédité exact du trouble bipolaire n'est pas clair, mais des variations dans de nombreux gènes se combinent probablement pour augmenter les chances d'une personne de le développer. Certains facteurs environnementaux jouent également un rôle dans le déclenchement de ses symptômes.

L'Institut national de la santé mentale estime que 2,8% des adultes aux États-Unis souffrent de trouble bipolaire au cours d'une année donnée. Ils disent également que 4,4% des personnes en feront l'expérience à un moment donné de leur vie.

Dans cet article, nous examinons les facteurs génétiques et non génétiques qui peuvent causer un trouble bipolaire, ainsi que certains traitements potentiels pour la maladie.

Génétique et trouble bipolaire

Une prédisposition génétique au trouble bipolaire peut ne pas être suffisante pour déclencher son développement.

Les personnes sont plus susceptibles de développer un trouble bipolaire si elles ont un parent proche atteint de la maladie.

Les personnes sont également plus susceptibles de développer un trouble bipolaire si elles ont un autre problème de santé mentale, comme la dépression ou la schizophrénie.

Certaines recherches suggèrent que le risque à vie de trouble bipolaire chez les parents d'une personne atteinte de la maladie est de 5 à 10% pour un proche parent et de 40 à 70% pour un jumeau.

Cependant, les scientifiques ne comprennent pas pleinement le rôle que jouent les gènes dans le trouble bipolaire.

Selon les National Institutes of Health (NIH), certaines études indiquent que des irrégularités dans de nombreux gènes se combinent pour augmenter le risque de trouble bipolaire. La manière exacte dont cela se produit n'est pas claire.

Il est probable que le simple fait d'avoir une prédisposition génétique au trouble ne soit pas suffisant pour déclencher son développement. Des facteurs environnementaux peuvent également être nécessaires pour déclencher des symptômes chez les personnes présentant les variations génétiques pertinentes.

Il est également important de noter que ce n'est pas parce qu'une personne a un plus grand risque d'avoir un trouble bipolaire qu'elle continuera à le développer.

Les recherches suggèrent que la majorité des personnes ayant une prédisposition génétique sont en bonne santé et que la plupart des personnes dont un parent atteint de trouble bipolaire n'en sont pas elles-mêmes atteintes.

Autres causes et facteurs de risque

Outre la génétique, certains facteurs environnementaux semblent jouer un rôle dans le déclenchement du trouble bipolaire chez les personnes sensibles. Ceux-ci inclus:

• Périodes de stress élevé: des exemples d'événements stressants qui pourraient déclencher des symptômes de trouble bipolaire comprennent un décès dans la famille ou le fait d'être un survivant d'un viol, d'abus ou d'une autre expérience traumatisante.
• Un traumatisme crânien: une commotion cérébrale ou d'autres types de lésions cérébrales peuvent provoquer l'apparition des symptômes.
• Abus d'alcool ou de drogues: l'abus de substances est courant chez les personnes atteintes de trouble bipolaire, et les conditions peuvent se déclencher dans certains cas. La consommation d'alcool et la consommation de drogues peuvent aggraver les symptômes de la manie et de la dépression.
• Accouchement: Certaines recherches suggèrent que l'accouchement a des liens avec les premiers troubles psychiatriques, comme le trouble bipolaire, chez les nouvelles mères.

Types de trouble bipolaire et leurs symptômes

Il existe quatre sous-types de trouble bipolaire, chacun avec des symptômes similaires.

Cependant, l'occurrence, la durée et l'intensité des symptômes peuvent déterminer le sous-type d'une personne.

Les types de trouble bipolaire comprennent:

• Trouble bipolaire I: Cela provoque des épisodes maniaques d'une durée d'au moins 1 semaine ou une manie sévère nécessitant une hospitalisation. Si cela se produit, un épisode dépressif majeur peut durer 2 semaines ou plus. Cependant, un épisode maniaque est tout ce dont un médecin a besoin pour diagnostiquer le trouble bipolaire I.
• Trouble bipolaire II: Ce type est similaire au trouble bipolaire I mais implique une forme de manie moins intense appelée hypomanie. Une personne atteinte de trouble bipolaire II doit avoir un épisode dépressif majeur durant 2 semaines ou plus avant ou après un épisode hypomaniaque.
• Trouble cyclothymique: ce type provoque des symptômes d'hypomanie et de dépression pendant 2 ans ou plus, mais ils ne correspondent pas aux critères d'épisodes vraiment maniaques ou dépressifs.
• Autres types: ceux-ci peuvent impliquer des symptômes de trouble bipolaire qui ne rentrent dans aucune des autres catégories.

Les symptômes de la manie et de l'hypomanie

Pendant les épisodes maniaques, qui peuvent provoquer des «hauts» extrêmes de l'humeur, les personnes peuvent ressentir:

• un besoin de sommeil moindre
• le désir de se livrer à des comportements imprudents comme la consommation de drogues ou d'alcool
• colère
• difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions
• irritabilité
• niveaux d'énergie élevés et agitation
• haute estime de soi
• enthousiasme intense
• pensées de course

Les symptômes de l'hypomanie sont similaires à ceux de la manie, mais ils sont moins intenses.

Les symptômes de la dépression

Les symptômes dépressifs, qui durent 2 semaines ou plus, comprennent:

• changements dans l'appétit et les habitudes de sommeil
• fatigue et faible énergie
• sentiments de tristesse ou de désespoir
• une incapacité à se concentrer ou à prendre des décisions
• perte d'intérêt pour les choses que la personne appréciait autrefois
• faible estime de soi
• dormir trop longtemps ou ne pas dormir suffisamment
• pensées ou comportements suicidaires

Autres symptômes

Environ 50% des personnes atteintes de trouble bipolaire présentent également des symptômes de psychose, tels que des hallucinations et des délires. Celles-ci amènent les gens à imaginer des choses qui ne se produisent pas ou à maintenir de fausses croyances.

D'autres symptômes incluent l'anxiété et l'abus de substances.

Traitement

Bien que le trouble bipolaire soit une maladie à long terme, la plupart des gens peuvent gérer leurs symptômes et améliorer leur qualité de vie s'ils suivent un plan de traitement.

Les options de traitement comprennent:

Médicaments

Les personnes atteintes de trouble bipolaire devront prendre des médicaments anti-anxiété ou des antipsychotiques.

Le lithium, un stabilisateur de l'humeur, est un traitement médicamenteux standard pour le trouble bipolaire. La recherche suggère qu'il peut aider à prévenir les rechutes à long terme.

De nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire devront prendre des médicaments alternatifs ou supplémentaires, tels que:

• médicaments anti-anxiété
• médicaments antipsychotiques
• antidépresseurs
• somnifères

Il appartient au médecin de l’individu de déterminer s’il doit ou non prendre un médicament spécifique. Cependant, ils prennent en considération les circonstances uniques de la personne au moment de prendre une décision.

Psychothérapie

La psychothérapie peut être bénéfique pour les personnes atteintes de trouble bipolaire. Cela peut aider les gens:

• reconnaître les changements dans leurs pensées, leurs comportements et leur humeur
• réguler leurs émotions
• aborder les schémas de pensée inutiles
• établir des routines
• acquérir de nouvelles habiletés d'adaptation
• gérer le stress
• communiquer avec les membres de la famille et d'autres personnes de manière plus générale

Modifications du mode de vie

La plupart des personnes bipolaires peuvent avoir besoin de modifier leur style de vie pour réduire la survenue ou la gravité des symptômes maniaques ou dépressifs.

Certains de ces changements incluent:

• ne pas consommer de drogues ou d'alcool
• manger une alimentation saine
• faire de l'exercice régulièrement
• établir une routine de sommeil
• tenir un journal de l'humeur
• réduire le stress grâce à la méditation, au yoga et aux exercices de respiration profonde
• recherche de soutien
• se tenir au courant des traitements du trouble bipolaire

Emporter

La plupart des experts croient qu'il existe une composante génétique au trouble bipolaire, mais ils n'en comprennent pas pleinement les détails. Ils pensent également que ces variations génétiques doivent interagir avec des facteurs environnementaux pour déclencher des symptômes.

Les personnes ayant un parent proche qui a un trouble bipolaire ont plus de chances de développer la maladie, bien que cela ne signifie pas que quelqu'un la développera définitivement.

Les personnes qui craignent qu'elles ou un membre de leur famille présentent des symptômes de trouble bipolaire devraient consulter leur médecin.

De nombreux traitements existent pour aider les gens à gérer leurs symptômes et à maintenir une qualité de vie relativement bonne.