Dix causes courantes de douleur mammaire
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Les femmes de tous âges déclarent avoir des douleurs mammaires, également connues sous le nom de mastalgie. La douleur peut survenir avant et après la ménopause. Cependant, les douleurs mammaires sont les plus fréquentes pendant les années de procréation.
Près de 70% des femmes signalent des douleurs mammaires à un moment donné de leur vie, mais seulement environ 15% ont besoin d'un traitement médical.
La gravité et l'emplacement de la douleur mammaire peuvent varier. La douleur peut survenir dans les deux seins, un sein ou sous les aisselles. La gravité peut varier de légère à sévère et est généralement décrite comme une sensibilité, une brûlure aiguë ou un resserrement du tissu mammaire.
Les changements hormonaux dus à des événements tels que la menstruation, la grossesse, l'allaitement et la ménopause peuvent également avoir un effet sur le type de douleur mammaire ressentie.
Les causes
Voici dix causes courantes de douleur mammaire.
1. Kystes mammaires
Certaines femmes ont un risque plus élevé de développer des affections mammaires douloureuses que d'autres. Parfois, des modifications du canal lacté ou des glandes peuvent entraîner la formation de kystes mammaires.
Les kystes mammaires peuvent ressembler à une boule dans le sein. Ce sont des sacs remplis de liquide qui peuvent être mous ou fermes.
Ils peuvent ou non causer de la douleur. Ces kystes grossissent généralement pendant le cycle menstruel et disparaissent une fois la ménopause atteinte.
La plupart des kystes mammaires sont constitués de liquide plutôt que de cellules. Un kyste est différent d'une tumeur et il n'est pas cancéreux.
2. Médicaments
Certains médicaments peuvent contribuer au développement de douleurs mammaires.
Les médicaments liés à une augmentation de la douleur mammaire comprennent:
- médicaments qui affectent les hormones reproductrices
- certains traitements pour les problèmes de santé mentale
- certains traitements cardiovasculaires
Des exemples de ces types de médicaments sont:
- contraceptifs hormonaux oraux
- préparations d'œstrogènes et de progestérone après la ménopause
- antidépresseurs, tels que l'inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS)
- antipsychotique, comme l'halopéridol
- préparations de digitaline, par exemple, digoxine
- Méthyldopa (Aldomet)
- Spironolactone (Aldactone)
D'autres qui peuvent avoir cet effet incluent:
- certains diurétiques
- anadrol, un stéroïde
- traitements de l'infertilité
Les personnes souffrant de douleurs mammaires devraient parler à leur fournisseur de soins de santé pour voir si l'un de leurs médicaments a un effet.
3. Chirurgie mammaire
Une chirurgie mammaire et la formation de tissu cicatriciel peuvent entraîner des douleurs mammaires.
La gravité et le type de douleur varient d'un individu à l'autre et vont de l'absence de douleur à une douleur intense. Cela peut résulter de lésions nerveuses ou d'une inflammation. La douleur peut affecter la surface du sein ou elle peut être profonde.
La quantité et le type de douleur peuvent changer avec le temps.
Peu de temps après la chirurgie, la douleur peut être intense.
Les effets à long terme peuvent inclure:
- sensibilité accrue
- douleur en touchant la zone
- sensibilité réduite et engourdissement possible
- incapacité à lever le bras au-dessus de la tête
- difficulté à conduire, faire de l'artisanat et d'autres activités régulières
Certains d'entre eux peuvent durer 6 mois ou plus.
Une étude qui a suivi des femmes ayant subi une chirurgie mammaire pendant 6 mois a révélé que dans l'ensemble, une douleur légère a tendance à persister avec le temps, une douleur modérée peut augmenter et une douleur intense diminuera probablement.
4. Costochondrite
La costochondrite, ou syndrome costosternal, est une inflammation du cartilage qui relie les côtes et le sternum.
Cela peut survenir avec l'arthrite. L'arthrite dans le cou ou le haut du dos peut également entraîner des douleurs ou des engourdissements dans la poitrine. Cela peut également survenir avec une blessure ou une fatigue physique.
Parfois, il peut y avoir un gonflement.
Elle n'est pas liée au sein, mais elle provoque une douleur brûlante qui peut être confondue avec une douleur mammaire.
Cette condition affecte le plus souvent les femmes et les personnes de plus de 40 ans.
5. Modifications mammaires fibrokystiques
Les changements mammaires fibrokystiques peuvent provoquer un ou les deux seins grumeleux, sensibles et enflés. Cela est dû à une accumulation de kystes remplis de liquide et de tissu fibreux. Il peut également y avoir une décharge du mamelon.
Cette condition inoffensive n'est pas rare chez les femmes âgées de 20 à 50 ans. Il n'est pas lié à un risque plus élevé de cancer du sein.
Certains changements qui pourraient aider à réduire l'inconfort comprennent:
- suivant un régime pauvre en sel
- en utilisant un analgésique léger
Au moins une étude a suggéré que les suppléments de vitamine E et B6 peuvent aider à lutter contre la mastalgie cyclique, et en particulier les changements fibrokystiques.
Cependant, une revue systématique a conclu que les vitamines ne font aucune différence.
La réduction de la caféine et l'huile d'onagre sont souvent recommandées, mais une revue systématique a conclu qu'elles ne sont pas efficaces pour traiter les douleurs mammaires.
6. Mastite
La mammite est une infection douloureuse du sein.
Il est le plus fréquent pendant l'allaitement, en raison d'un conduit de lait obstrué. Cependant, cela peut arriver à d'autres moments.
Les symptômes peuvent inclure:
- fièvre
- douleurs
- fatigue
- changements mammaires, tels que chaleur, rougeur, gonflement et douleur
Les options de traitement comprennent les antibiotiques. Certaines recherches ont lié l'utilisation de probiotiques à une réduction des niveaux de certaines bactéries, suggérant que cela pourrait être une option de traitement utile.
7. Un soutien-gorge mal ajusté
Les douleurs mammaires peuvent résulter d'un soutien-gorge mal ajusté. Un soutien-gorge trop serré ou trop lâche peut comprimer les seins ou les laisser mal soutenus, entraînant une gêne.
Pour vérifier si un soutien-gorge vous va bien, posez-vous les questions suivantes:
- Le soutien-gorge est-il remonté à l'arrière?
- Les bretelles ou les armatures s'enfoncent-elles ou les seins sont-ils bombés?
- Le centre s'adapte-t-il près du sternum et pouvez-vous passer facilement un doigt sous la bande sous les bonnets?
De nombreux grands magasins proposent un service d'ajustement de soutien-gorge.
Le port d'un soutien-gorge de sport pendant l'exercice peut également être bénéfique.
8. Cancer du sein
La plupart des cancers du sein ne causent pas de douleur. Cependant, le cancer du sein inflammatoire et certaines tumeurs peuvent entraîner une gêne mammaire.
Les gens doivent contacter leur médecin s'ils éprouvent:
- une bosse ou une autre zone de préoccupation dans le sein
- douleur ou bosse qui ne disparaît pas après la menstruation
- tout écoulement du mamelon, sanglant, clair ou autre
- douleur mammaire sans cause connue ou qui ne disparaît pas
- symptômes compatibles avec une infection mammaire tels que rougeur, pus ou fièvre
La douleur mammaire n'est généralement pas liée au cancer.
9. Entorses du dos, du cou ou de l'épaule
Les entorses dans ces parties du corps peuvent finir par provoquer des sensations douloureuses dans les seins.
Cela peut se produire en raison de la distribution des nerfs dans la partie supérieure du torse.
10. Douleur à la paroi thoracique
Une gamme de conditions peut causer des douleurs dans la paroi de la poitrine. Cela peut parfois donner l'impression que cela vient du sein, même si ce n'est pas le cas.
Les causes courantes de douleur de la paroi thoracique comprennent:
- un muscle tiré dans la poitrine
- inflammation du tissu qui entoure les côtes due à la costochondrite ou au syndrome de Tietze
- angine
- calculs biliaires
Ce type de douleur peut sembler se propager le long du bras en se déplaçant et s'intensifier sous la pression.
Douleur cyclique
La douleur cyclique varie avec les fluctuations hormonales. Les symptômes dépendent de facteurs tels que le cycle menstruel.
Il représente 75% des douleurs mammaires.
Les douleurs mammaires cycliques se produisent souvent avec des changements fibrokystiques, y compris des bosses et des zones épaissies du tissu mammaire.
L'enflure cyclique, la douleur, les douleurs mammaires, la lourdeur et les bosses ont tendance à disparaître après la menstruation.
Les changements hormonaux pendant la grossesse et l'allaitement peuvent également entraîner des changements mammaires, y compris des douleurs.
Douleur non cyclique
La douleur non cyclique n'est pas liée au cycle menstruel. Il peut affecter un ou les deux seins et ne varie pas avec le changement des hormones.
Il peut y avoir un resserrement, une brûlure ou une douleur constants ou intermittents. La douleur a tendance à rester dans une zone du sein. Cela peut provenir d'un traumatisme ou d'une biopsie antérieure.
Certaines douleurs mammaires ne sont pas liées au sein mais aux structures sous-jacentes.
Gérer la douleur
Un professionnel de la santé peut aider à déterminer la cause de la douleur mammaire et à décider de tout traitement, si nécessaire.
Les suggestions de soins personnels comprennent:
- porter un soutien-gorge tout au long de la journée, un soutien-gorge de sport pendant l'exercice et éventuellement dormir dans un soutien-gorge
- limiter la consommation de caféine et de sodium, comme le chocolat, le café, le thé et les boissons gazeuses, bien que la recherche ne l'ait pas confirmé
- appliquer des compresses chaudes ou froides sur les seins
- manger un régime faible en gras, augmenter les fruits, les légumes et les céréales diététiques
- garder un poids santé
- prendre des vitamines, disponibles à l'achat en ligne, telles que la vitamine B6, la vitamine B1 et la vitamine E
- en utilisant des médicaments en vente libre comme l'aspirine, l'acétaminophène ou l'ibuprofène
- essayer des méthodes de relaxation pour réduire le stress, l'anxiété et la tension
- envisager une aspiration ou un drainage du kyste, si recommandé
- tenir un journal des symptômes pour déterminer si la douleur est cyclique ou non cyclique
Les gens devraient parler à leur fournisseur de soins de santé avant d'essayer des techniques d'auto-soins, pour voir si elles sont appropriées.
Dans certaines circonstances, les personnes peuvent nécessiter une intervention médicale pour leurs douleurs mammaires.
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