Qu'est-ce que la cellulite orbitaire?
La cellulite orbitaire est une infection des tissus mous dans l'orbite. C'est une maladie grave qui, sans traitement, peut entraîner une perte de vision permanente et des complications potentiellement mortelles.
La cellulite orbitale, parfois appelée cellulite postseptale, peut survenir à tout âge, mais elle affecte le plus souvent les jeunes enfants. L'infection se développe derrière le septum orbitaire, une fine membrane qui recouvre l'avant du globe oculaire.
La cellulite périorbitale, ou pré-sptale, fait référence aux infections qui surviennent devant le septum orbitaire. La cellulite périorbitaire peut se propager à la peau autour de l'œil et de la paupière. Cette condition est moins grave que la cellulite orbitaire mais nécessite tout de même un traitement immédiat.
Dans cet article, nous discutons des symptômes et des causes de la cellulite orbitaire. Nous couvrons également le diagnostic, le traitement et les complications de cette condition.
Symptômes
La cellulite orbitaire est une infection grave qui affecte les tissus adipeux et musculaires de l'orbite ou de l'orbite.
L'infection provoque une inflammation qui peut pousser l'œil hors de l'orbite. La douleur, l'enflure et la proptose, qui est la protrusion ou le déplacement vers l'avant de l'œil, sont des symptômes courants de la cellulite orbitaire.
D'autres symptômes de la cellulite orbitaire peuvent inclure:
- mouvement oculaire limité ou douleur lorsque vous essayez de bouger l'œil
- troubles de la vision ou perte de vision soudaine
- une paupière rouge et enflée
- trouver difficile ou impossible d'ouvrir l'œil
- écoulement de l'œil infecté
- fièvre
- fatigue
- perte d'appétit
- un mal de tête
Les causes
La principale cause de la cellulite orbitaire est la sinusite, qui est une infection des sinus. La recherche suggère que jusqu'à 86 à 98 pour cent des personnes atteintes de cellulite orbitaire ont également une sinusite.
Sans traitement, les infections des sinus peuvent se propager à la graisse et aux muscles entourant l'orbite. Des bactéries telles que le Staphylococcus aureus et Streptocoques les espèces sont la cause la plus fréquente de cellulite orbitaire.
Des infections mineures de la paupière peuvent également se propager à l'arrière de l'œil, provoquant une cellulite orbitaire. Moins fréquemment, les infections bactériennes dans d'autres parties du corps peuvent traverser la circulation sanguine jusqu'à l'orbite oculaire.
D'autres causes moins courantes de cellulite orbitaire comprennent:
- une blessure à l'œil qui pénètre dans le septum orbitaire
- complications de la chirurgie oculaire
- abcès dans la bouche
- un objet étranger piégé dans l'œil
- asthme
Diagnostic
Il est essentiel que toute personne présentant des symptômes de cellulite orbitaire consulte immédiatement un professionnel de la santé. Le diagnostic précoce de la cellulite orbitaire est essentiel pour prévenir les complications graves.
Le diagnostic de cellulite orbitaire commence par un examen physique de l’œil de la personne. Un ophtalmologiste, un médecin spécialisé dans les yeux, effectuera généralement l'examen.
L'ophtalmologiste recherchera les signes physiques d'une infection de l'orbite oculaire, tels que rougeur, gonflement, douleur et fièvre. Ils peuvent ensuite commander d'autres tests pour aider à déterminer l'étendue de l'infection et le traitement approprié.
Un ophtalmologiste ou un autre professionnel de la santé peut prélever un échantillon de sang de la personne ou des sécrétions oculaires. Ils analyseront ensuite ces échantillons pour déterminer quel type de germe est à l'origine de l'infection.
L’ophtalmologiste peut également recommander des tests d’imagerie, comme une IRM ou une tomodensitométrie, qui créent des images de l’intérieur de la tête d’une personne. Ces tests permettent à un professionnel de la santé d'évaluer dans quelle mesure l'infection s'est propagée et de rechercher des complications touchant le cerveau ou le système nerveux central.
Traitement
Les infections à cellulite orbitaire peuvent se propager rapidement et entraîner de graves complications, un traitement immédiat est donc essentiel.
Les options de traitement standard pour la cellulite orbitaire sont les antibiotiques et la chirurgie.
Antibiotiques
Après avoir diagnostiqué une cellulite orbitaire, un professionnel de la santé est susceptible de recommander un traitement immédiat avec des antibiotiques. Ils administrent généralement ces antibiotiques en continu par voie intraveineuse.
Les professionnels de la santé utilisent généralement des antibiotiques à large spectre pour traiter les personnes atteintes de cellulite orbitaire. Ces médicaments sont efficaces contre un large éventail de bactéries, y compris les deux Staphylocoque et Streptocoque les bactéries.
Les personnes atteintes de cellulite orbitaire doivent généralement rester dans l'établissement de santé pendant qu'elles reçoivent un traitement antibiotique. La cellulite orbitaire peut se propager rapidement, de sorte qu'un professionnel de la santé devra surveiller la personne de près pour tout signe que l'infection s'aggrave ou ne répond pas aux antibiotiques.
Opération
Un traitement chirurgical peut être nécessaire si l'infection ne répond pas aux antibiotiques ou se propage à d'autres parties de la tête.
Les personnes atteintes de cellulite orbitaire peuvent également nécessiter une intervention chirurgicale si elles:
- ressentez une aggravation des symptômes ou une déficience visuelle lors de la prise d'antibiotiques
- avez développé un abcès dans l'orbite oculaire ou le cerveau
- avoir un objet étranger piégé dans l'œil
- avez une infection fongique ou mycobactérienne
Les procédures chirurgicales pour traiter la cellulite orbitaire comprennent:
- drainage du liquide d'une zone infectée ou d'un abcès
- suppression d'un objet étranger
- obtention d'un échantillon de culture pour une analyse plus approfondie
Complications
Le diagnostic et le traitement précoces de la cellulite orbitaire sont essentiels pour prévenir les complications graves.
Les complications possibles de la cellulite orbitaire comprennent:
- perte de vision
- perte auditive
- infection sanguine ou septicémie
- méningite, qui est une inflammation des membranes tapissant le cerveau et la moelle épinière
- thrombose des sinus caverneux, qui est la formation d'un caillot sanguin à la base du cerveau
- abcès intracrânien, qui est une accumulation de pus à l'intérieur du crâne
Les jeunes enfants peuvent éprouver des symptômes plus graves et ils ont un risque plus élevé de complications parce que leur système immunitaire est encore en développement.
Résumé
La cellulite orbitaire est une infection grave qui provoque une inflammation des tissus mous derrière l'œil. Cela peut causer de la douleur, un gonflement et une saillie du globe oculaire.
La cellulite orbitaire survient le plus souvent lorsque des bactéries provenant d'une infection des sinus se propagent à l'œil. Les personnes de tous âges peuvent développer cette maladie, mais elle affecte principalement les jeunes enfants.
Sans traitement, la cellulite orbitaire peut entraîner des complications de santé graves et potentiellement mortelles, telles que la septicémie et la méningite, ainsi qu'une perte de vision. Il est essentiel que les personnes présentant des symptômes de cellulite orbitaire consultent immédiatement un médecin.
Les médecins traitent généralement la cellulite orbitaire avec des antibiotiques intraveineux, mais certaines personnes peuvent également nécessiter une intervention chirurgicale.
