Quel est le lien entre le VIH et le zona?
Le zona est une affection courante. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont plus susceptibles de souffrir de zona, y compris certaines personnes séropositives.
Dans cet article, nous examinons le lien entre le zona et le VIH, les complications possibles et les traitements.
Quel est le lien entre le zona et le VIH?
Les personnes vivant avec le VIH sont plus susceptibles de souffrir de zona et de complications liées au zona que la population générale.
Le zona provoque une éruption cutanée douloureuse et irritante. Il se développe à partir du virus de l'herpès varicelle-zona, qui est le même virus qui cause la varicelle. Ce virus peut rester dormant dans le corps pendant des années sans symptômes.
Quiconque a eu la varicelle pourrait développer un zona. Environ 1 personne sur 3 aux États-Unis développera le zona au cours de sa vie.
Le système immunitaire supprime généralement le virus varicelle-zona et prévient les épidémies. Cependant, si une personne a un système immunitaire affaibli, elle peut présenter des symptômes de zona.
Une personne séropositive peut avoir une fonction immunitaire réduite si elle:
- n'ont pas reçu de traitement
- sont aux premiers stades du traitement
- avez le VIH au stade 3
Le VIH cible et détruit spécifiquement les cellules du système immunitaire CD4. Avoir moins de cellules CD4 et plus de VIH dans le sang peut rendre une personne plus susceptible de développer un zona.
Les recherches suggèrent que les personnes ayant des niveaux détectables de VIH, mesurés par une charge virale élevée et de faibles niveaux de CD4, sont plus susceptibles de souffrir de zona.
Les personnes peuvent développer un zona peu de temps après avoir commencé à prendre des médicaments antirétroviraux. Cela indique que le système immunitaire se renforce et commence à répondre à des virus et bactéries spécifiques dans le corps.
La communauté médicale appelle parfois cela le syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire (IRIS). Environ 20 pour cent des personnes peuvent éprouver IRIS après avoir commencé un traitement antirétroviral.
La meilleure façon de renforcer le système immunitaire est de recevoir un traitement efficace contre le VIH. Il existe plus de 30 médicaments anti-VIH disponibles aux États-Unis.
Avec un traitement, une personne séropositive peut avoir la même qualité de vie qu'une personne non séropositive, y compris un risque réduit de contracter des infections virales et bactériennes, comme le zona.
Qu'est-ce que le zona?
Le zona provoque une éruption cutanée douloureuse sur le haut du corps.
Le zona est une maladie qui survient chez les personnes qui ont eu la varicelle. Le virus varicelle-zona cause la varicelle, et cette infection peut éventuellement conduire au zona, généralement à l'âge adulte.
La varicelle est contagieuse, mais pas le zona. Pour développer un zona, une personne aurait besoin d'avoir eu la varicelle, et cela se produit généralement dans la petite enfance.
Si le virus varicelle-zona se transforme en zona actif, une personne éprouvera d'abord:
- engourdissement
- démangeaison
- douleur nerveuse, qui peut être sévère
- picotements
Les symptômes du zona se manifestent généralement sous la forme d'une ceinture sur le dos, la poitrine ou autour des yeux et du nez. Le motif apparaît généralement sur un côté du corps.
Après les premiers symptômes, une éruption de cloques se développe. Les cloques finissent par éclater, formant des croûtes croustillantes sur la peau. Gratter les ampoules peut entraîner des infections cutanées et des cicatrices.
Les cloques et les éruptions cutanées disparaissent généralement en 1 à 2 semaines. Cependant, la douleur peut durer des mois ou des années après la disparition de l'éruption cutanée.
La plupart des personnes qui ont eu la varicelle passent toute leur vie sans développer de zona. Cependant, près d'une personne sur trois aux États-Unis développe un zona à un moment donné, généralement à l'âge de 50 ans. La probabilité est plus élevée chez les personnes dont la fonction du système immunitaire est réduite.
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Complications du zona et du VIH
Le VIH et d'autres maladies chroniques qui affaiblissent le système immunitaire peuvent aggraver les symptômes et les complications du zona.
Lorsqu'une personne a à la fois le VIH et le zona, elle est plus susceptible de souffrir des complications suivantes du zona:
- douleur à long terme, qui peut durer des mois ou des années
- symptômes de zona de plus longue durée
- un risque plus élevé d'infections cutanées
- un risque plus élevé de développer un zona chronique
- zona disséminé, dans lequel l'éruption cutanée couvre une partie beaucoup plus grande du corps
Traitement du zona
Pour le zona, il existe de nombreux types et options de traitement. Ces thérapies peuvent supprimer la maladie et aider à gérer les symptômes.
Certains traitements courants pour le zona comprennent:
- médicaments antiviraux, qui peuvent être oraux ou intraveineux
- traitements de la peau, tels que des gels ou des crèmes, qui soulagent les démangeaisons ou la douleur
- compresses fraîches, qui peuvent atténuer les symptômes là où l'éruption cutanée apparaît
- analgésiques en vente libre
- des bloqueurs nerveux qui réduisent la douleur, qu'un médecin peut injecter dans la colonne vertébrale ou les nerfs périphériques
- médicaments contre la douleur supplémentaires
- antidépresseurs ou médicaments contre l'épilepsie
Si quelqu'un soupçonne qu'il a un zona, il doit recevoir un traitement dès que possible. Dès qu'une personne séropositive éprouve de nouveaux symptômes associés au zona, elle doit consulter un médecin.
Perspectives
Une personne ne peut développer un zona que si elle a eu la varicelle. Une personne est plus susceptible de développer un zona si son système immunitaire est affaibli, et cela peut inclure des personnes atteintes du VIH non traité ou du VIH de stade 3.
Les personnes ayant moins de cellules CD4 et des charges virales de VIH plus élevées sont plus susceptibles de développer un zona et d'avoir des complications plus graves. Lorsque le fonctionnement du système immunitaire est réduit, il peut également être plus difficile de traiter le zona.
Si une personne séropositive soupçonne qu'elle a un zona, elle doit consulter son médecin dès que possible pour éviter ou réduire l'impact des complications.
Recevoir un traitement contre le VIH est le meilleur moyen de renforcer le système immunitaire et de réduire le risque d'autres infections. Avec un traitement, une personne séropositive peut avoir la même qualité de vie qu'une personne séropositive.
