Causes et traitements des bosses sur les gencives
Une bosse sur les gencives est un phénomène courant, et la plupart des bosses sont relativement inoffensives.
Souvent, ces bosses se développent en réponse à l'irritation de la plaque ou des débris alimentaires. Dans certains cas, cependant, ils peuvent être le signe de quelque chose de plus grave.
Cet article décrit les causes d'une bosse sur les gencives, ainsi que des informations sur les traitements et quand consulter un médecin.
Les causes
Chacune des conditions suivantes peut provoquer des bosses sur les gencives:
Aphtes
Plus de 50% des personnes aux États-Unis développent des aphtes. Ce sont de petites bosses rondes et douloureuses qui peuvent se développer dans les zones suivantes:
- les gencives
- langue
- palais mou
- joues intérieures
- lèvres
Les experts ne savent pas ce qui cause les aphtes, mais certains pensent qu'ils se développent lorsque le système immunitaire attaque par erreur les cellules muqueuses qui tapissent la bouche.
Environ 80% des plaies mesurent moins de 1 centimètre (cm) de diamètre et ne provoquent qu'une douleur et une irritation mineures. Ceux-ci résolvent généralement en une semaine.
Environ 15% des plaies mesurent plus de 1 cm de diamètre. Ceux-ci peuvent causer une douleur intense et peuvent prendre 2 semaines ou plus à guérir. Ils laissent souvent une cicatrice.
Environ 5% des plaies se développent en petits groupes, qui peuvent fusionner pour former des ulcères. Ces grappes mettent environ une semaine à guérir.
Diagnostic et traitement
Les gens devraient consulter un dentiste si la plaie dure plus de 10 jours. Un dentiste inspectera la plaie pour exclure d'autres conditions.
Le traitement vise à diminuer la douleur, à accélérer la guérison et à prévenir les récidives. Les traitements courants comprennent les émollients et les agents antiseptiques.
Muguet buccal
Le muguet buccal, ou candidose, est une infection à levures qui affecte la bouche. Cela se produit en raison d'une prolifération d'un type de levure appelé Candidose.
Les personnes atteintes de muguet buccal peuvent remarquer des bosses ou des plaques blanches sur les gencives, les joues internes, la langue ou le toit de la bouche.
Les autres symptômes du muguet buccal comprennent:
- rougeur ou douleur dans la bouche
- une sensation de coton dans la bouche
- rougeur et gerçures aux coins de la bouche
- perte de goût
- douleur en mangeant ou en avalant
Candidose vit généralement de manière inoffensive à l'intérieur du corps, sans causer de problèmes. Cependant, les facteurs suivants peuvent provoquer la multiplication de ces levures:
- mauvaise santé bucco-dentaire
- prendre certains médicaments, tels que des antibiotiques et des corticostéroïdes inhalés
- un système immunitaire affaibli
Diagnostic et traitement
Un médecin peut généralement diagnostiquer le muguet simplement en regardant à l'intérieur de la bouche.
Le traitement peut inclure l'application d'un médicament antifongique, tel que le clotrimazole, le miconazole ou la nystatine.
Pour les infections sévères, un médecin peut prescrire un comprimé antifongique tel que le fluconazole.
Kyste dentaire
Un kyste dentaire est un sac de tissu rempli de liquide dans la gencive qui peut se développer lorsque les tissus mous ou la pulpe d'une dent meurent.
Les kystes se forment généralement autour des racines des dents mortes ou dans les zones où les dents ne se sont pas développées correctement.
Les kystes dentaires et les abcès dentaires ne sont pas la même chose. Un abcès dentaire est une poche de pus qui se développe près de la racine d'une dent en raison d'une infection bactérienne.
Les symptômes d'un kyste dentaire comprennent:
- gonflement de la gencive autour de la dent
- une sensation de pression autour de la dent
- douleur intense dans la dent et les tissus environnants
- signes de carie dans les dents voisines
À mesure que le kyste se développe, il peut affaiblir les os autour des dents.Dans les cas graves, cela peut entraîner la perte de dents.
Diagnostic et traitement
Les personnes qui soupçonnent qu'elles ont un kyste dentaire devraient consulter un dentiste. Sans traitement rapide, un kyste peut s'infecter et se transformer en abcès.
Un dentiste prendra une radiographie ou une IRM de la dent afin de localiser l'emplacement du kyste.
Suite à cela, le traitement peut inclure:
- Thérapie endodontique: Cela implique que le dentiste nettoie la pulpe dentaire infectée à l'aide d'un instrument en forme de lime.
- Chirurgie: Cela consiste à ouvrir la zone autour des gencives pour accéder au kyste. La chirurgie peut être nécessaire si le kyste est profondément à l'intérieur de la mâchoire.
- Extraction de la dent: le dentiste devra peut-être retirer la dent et nettoyer l'alvéole. S'ils le font, ils emballeront ensuite l'espace avec un composé osseux artificiel pour empêcher le kyste de revenir.
Abcès parodontal
Un abcès parodontal est une accumulation de pus dans les gencives entourant une dent. Ils sont une réponse du système immunitaire à l'infection.
Un abcès parodontal peut apparaître comme une bosse rouge qui pousse à travers le tissu gingival enflammé. Les personnes atteintes d'un abcès peuvent également ressentir une douleur lancinante dans les dents voisines.
Ce type d'abcès est souvent le résultat d'une grave maladie des gencives ou parodontite. Dans la parodontite, les gencives deviennent enflammées et se détachent de la dent.
Cela entraîne la formation de poches profondes entre la dent et la gencive, qui accumulent des bactéries.
Diagnostic et traitement
Un dentiste prendra une radiographie dentaire pour déterminer l'emplacement et l'étendue de l'abcès.
Le traitement consiste à éliminer la source de l'infection et à drainer le pus. Cela peut inclure:
- Incision et drainage: il s'agit de couper la gencive pour drainer l'abcès.
- Traitement du canal radiculaire: il s'agit de percer la dent pour accéder aux racines. Le dentiste enlèvera ensuite l'abcès, remplira le canal radiculaire et scellera la dent avec une obturation ou une couronne.
- Extraction dentaire: Cela peut être nécessaire si le traitement du canal radiculaire n'est pas possible.
Tore mandibulaire
Un tore mandibulaire est une excroissance osseuse inoffensive à l'intérieur de la bouche. Cela peut survenir dans les zones suivantes:
- le plancher de la bouche
- le toit de la bouche
- la gencive externe des molaires supérieures
Les tores mandibulaires se développent souvent par paires, chacun poussant sur les côtés opposés de la bouche. Bien qu'ils puissent être assez gros, ils ne sont pas douloureux et provoquent rarement des symptômes.
Diagnostic et traitement
Les tores mandibulaires ne nécessitent généralement pas de traitement. Dans la plupart des cas, un dentiste surveillera simplement la taille et la forme des excroissances lors des examens de routine.
Dans de rares cas, un tore mandibulaire peut devenir suffisamment grand pour interférer avec la parole ou les pratiques d'hygiène bucco-dentaire. Dans de tels cas, le dentiste peut recommander une intervention chirurgicale pour l'enlever.
Fibrome oral
Un fibrome oral est une excroissance non cancéreuse qui se développe à l'intérieur de la bouche. Les bosses qu'elle provoque peuvent mesurer de un millimètre à plusieurs centimètres et elles ont tendance à être blanches ou roses. Ils provoquent rarement des symptômes en dehors d'une bosse.
Les fibromes oraux se développent généralement en réponse à une blessure ou à une irritation. Ils peuvent se développer dans l'un des endroits suivants:
- les gencives
- langue
- joues intérieures
- lèvres intérieures
- plancher de la bouche
Diagnostic et traitement
Bien que la plupart des fibromes oraux soient inoffensifs, un dentiste peut recommander de les retirer s'ils sont irritants.
Après avoir enlevé la croissance, le dentiste peut l'envoyer pour une analyse plus approfondie. Ceci est une précaution pour vérifier la présence de cellules cancéreuses.
Cancer de la bouche
Le cancer buccal est une croissance cancéreuse ou une irritation qui se développe dans n'importe quelle partie de la bouche ou dans la partie supérieure de la gorge.
Les cancers buccaux peuvent différer par leur texture et leur apparence. Ils peuvent ressembler à:
- bosses ou bosses
- zones épaissies
- taches rugueuses ou croûtes
- plaies ou irritations persistantes
- taches rouges ou blanches
- petites zones érodées
Les autres symptômes du cancer de la bouche comprennent:
- un mal de gorge ou une sensation que quelque chose est coincé dans la gorge
- engourdissement
- enrouement ou changements de voix
Les personnes qui présentent l'un des symptômes ci-dessus pendant 2 semaines ou plus devraient consulter leur médecin ou leur dentiste.
Diagnostic et traitement
Un dentiste peut détecter des anomalies dans la bouche lors d'un examen de routine et peut référer quelqu'un à un médecin pour un examen plus approfondi.
Dans certains cas, un médecin peut effectuer une biopsie. Il s'agit de retirer tout ou partie de la lésion et de l'envoyer à un laboratoire pour un examen plus approfondi. Le diagnostic peut également inclure des radiographies ou des IRM de la zone touchée.
Le traitement précis dépend du type et du stade du cancer, mais il comprend généralement au moins l'un des éléments suivants:
- opération
- radiothérapie
- chimiothérapie
Quand voir un médecin
Les personnes devraient consulter un médecin si elles ont un type de lésion buccale qui dure plus de 2 semaines.
Bien que ces lésions soient souvent inoffensives, il est essentiel d'éliminer le plus tôt possible des affections plus graves. Dans la plupart des cas, la détection précoce des cancers buccaux augmente le taux de réussite du traitement.
Les gens devraient consulter immédiatement un médecin ou un dentiste s'ils soupçonnent qu'ils ont un kyste dentaire ou un abcès.
Sans traitement rapide, ces conditions peuvent entraîner d'autres complications, telles qu'une infection généralisée et la perte de dents.
Résumé
La plupart des bosses sur les gencives sont relativement inoffensives et disparaissent souvent sans traitement en quelques jours.
Dans certains cas, une bosse sur les gencives peut indiquer quelque chose de plus grave. Les personnes devraient consulter un médecin si elles ont une bosse persistante ou douloureuse ou un autre type de lésion dans la bouche.
Certaines conditions, telles que les abcès dentaires et les excroissances potentiellement cancéreuses, nécessitent une attention médicale urgente. Un traitement précoce donne généralement de meilleurs résultats.
